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眼睛干涩是什么原因

2025年04月01日 13:50:10
病情描述:

眼睛干涩是什么原因

医生回答(1)
  • 张红松
    张红松副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    眼睛干涩的常见原因包括泪液分泌不足(与年龄增长、内分泌疾病、药物影响有关)、泪液蒸发过强(与睑板腺功能障碍、眨眼频率减少、环境因素有关)以及其他因素(与眼部疾病、维生素A缺乏、长期佩戴隐形眼镜有关)。

    年龄因素:随着年龄增长,老年人泪腺功能逐渐衰退,泪液分泌量减少,更容易出现眼睛干涩。例如,65岁以上人群中约有10%-15%存在干眼症相关问题,与泪液分泌随年龄下降有关。

    内分泌疾病:如糖尿病患者,高血糖状态可能影响泪腺的正常功能,导致泪液分泌减少。研究表明,糖尿病患者发生干眼症的风险比非糖尿病患者高约2-3倍。甲状腺功能减退症患者也常出现泪液分泌不足的情况,因为甲状腺素缺乏会影响泪腺的生理功能。

    药物影响:某些药物会导致泪液分泌减少,如抗组胺药、抗抑郁药、降压药等。以抗组胺药为例,它可能抑制泪腺的分泌,长期服用此类药物的人群需注意眼睛干涩的问题。

    泪液蒸发过强

    睑板腺功能障碍:睑板腺分泌油脂,对泪液起到重要的润滑和保护作用。当睑板腺发生炎症、堵塞等情况时,油脂分泌异常,导致泪液蒸发过快。长期佩戴隐形眼镜的人,尤其是佩戴透气性差的隐形眼镜时,更容易引发睑板腺功能障碍,进而出现眼睛干涩。据统计,长期佩戴隐形眼镜者中约30%-40%存在睑板腺功能异常相关的眼睛干涩问题。

    眨眼频率减少:长时间使用电子设备,如长时间看电脑、手机等,会使人们眨眼频率明显减少。正常情况下,眨眼有助于泪液均匀分布在眼球表面,眨眼次数减少时,泪液蒸发加速,从而引起眼睛干涩。例如,长时间专注看手机屏幕,每分钟眨眼次数可能从正常的15-20次减少到5-10次,眼睛干涩感会明显增加。

    环境因素:干燥、多风、空气污染严重的环境会加速泪液的蒸发。在空调房间内,空气流通且干燥,泪液蒸发速度比正常环境快很多,容易导致眼睛干涩。此外,处于高原地区,空气稀薄、湿度低,也会使泪液蒸发过强,引发眼睛干涩不适。

    其他因素

    眼部疾病:沙眼、结膜炎、角膜炎等眼部疾病会影响眼表的正常结构和功能,导致泪液的分泌、分布或泪膜稳定性受到影响,进而出现眼睛干涩。例如,沙眼患者的结膜会出现瘢痕化,影响泪腺的排泄管,导致泪液分泌减少,同时炎症也会影响泪膜的稳定性。

    维生素A缺乏:维生素A是维持眼表上皮组织正常结构和功能的重要营养素。长期缺乏维生素A会引起眼表上皮干燥、增生等改变,导致眼睛干涩。在一些贫困地区,由于饮食结构单一,维生素A摄入不足,儿童出现眼睛干涩等眼部问题的几率相对较高。

    长期佩戴隐形眼镜:除了可能引发睑板腺功能障碍外,隐形眼镜本身会占据眼球表面的位置,影响泪液的正常分布和交换,导致泪液蒸发增加,从而造成眼睛干涩。而且,如果隐形眼镜清洁不当,还可能引发眼部炎症,进一步加重眼睛干涩的症状。

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