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扁桃体切除有什么后遗症吗

2025年04月01日 13:51:16
病情描述:

扁桃体切除有什么后遗症吗

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    扁桃体切除后的常见后遗症有出血(分早期和晚期)、感染(分局部和邻近组织)、咽干、咽部异物感、对免疫功能有影响(儿童短期局部免疫受影响、成人相对小但特殊情况需谨慎)及罕见的呼吸道梗阻风险,医生会评估手术获益风险,患者术后需严格护理,出现不适及时就医。

    出血

    早期出血:多发生在术后24小时内,可能与手术操作中止血不彻底、术后患者频繁吞咽、剧烈咳嗽等有关。儿童患者因自控能力较差,术后若哭闹不安、用力挣扎等也易导致早期出血。

    晚期出血:常发生在术后5-10天,此时白膜开始脱落,若患者进食了较硬、带刺的食物,或发生了感染等情况,可能引起血管破裂出血。

    感染

    局部感染:术后创面若护理不当,容易受到细菌等病原体侵袭,引发局部感染,出现创面红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等表现。患者可能伴有发热等全身症状,对于儿童患者,感染可能影响其进食和休息,进而影响身体恢复。

    邻近组织感染:感染可能蔓延至邻近组织,如引起咽旁间隙感染,患者会出现颈部肿胀、疼痛,吞咽困难加重等症状;若感染波及耳部,可能导致中耳炎,出现耳痛、耳鸣、听力下降等表现。

    咽干、咽部异物感

    咽干:扁桃体切除后,咽部的正常生理功能受到一定影响,唾液分泌可能发生变化,患者会感到咽部干燥不适。尤其是在气候干燥、长时间说话等情况下,咽干症状可能会加重。对于儿童患者,咽干可能影响其正常的语言交流和日常活动。

    咽部异物感:部分患者在术后会感觉咽部有异物存在,总觉得有东西卡着,这种异物感可能会持续较长时间,给患者带来心理上的负担。一些患者可能会因此过度关注咽部情况,进而加重不适感。

    免疫功能影响

    对儿童免疫功能的影响:扁桃体在儿童时期是重要的免疫器官,具有一定的免疫防御功能。儿童扁桃体切除后,短期内可能会对局部免疫功能产生一定影响,使儿童在呼吸道感染等方面的易感性稍有增加,但这种影响通常是暂时的,随着年龄增长,其他免疫器官会逐渐代偿其功能。不过,对于一些本身免疫功能就较弱的儿童,术后更需要注意加强营养、预防感染等,以促进身体的良好恢复。

    对成人免疫功能的影响:成人的免疫系统相对完善,扁桃体切除后,对整体免疫功能的影响相对较小,但在一些特殊情况下,如患者本身有基础免疫疾病等,仍需谨慎考虑扁桃体切除手术。

    呼吸道梗阻风险(罕见情况)

    术后创面肿胀严重时可能会引起呼吸道梗阻,尤其是儿童患者,因其气道相对狭窄,发生梗阻的风险相对较高。若出现呼吸困难、吸气性喉鸣等症状,需立即进行处理,如紧急行气管切开等抢救措施。

    在考虑扁桃体切除手术时,医生会充分评估手术的获益和风险,对于患者来说,术后要严格按照医生的要求进行护理,如注意口腔卫生、合理饮食、避免剧烈运动等,以减少后遗症的发生风险。如果出现相关不适症状,应及时就医,以便早期发现问题并进行处理。

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