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引起急性会厌炎的主要原因

2025年04月01日 13:51:57
病情描述:

引起急性会厌炎的主要原因

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    急性会厌炎的感染因素包括细菌感染(b型流感嗜血杆菌曾是主要致病病原体现金黄色葡萄球菌、链球菌等常见,儿童因免疫系统未完善、成年人因口腔卫生不良等易感染)和病毒感染(流感病毒、副流感病毒等可损伤黏膜上皮致继发细菌感染加重炎症,儿童感染后病情进展可能较快);外伤因素有机械损伤(异物创伤、医源性损伤,成年人操作不规范或患者不配合、儿童难配合易致)和热损伤(过烫饮食烫伤黏膜致防御功能受损引发感染,儿童易因饮食过烫烫伤);过敏反应为药物或食物过敏(特定药物或食物过敏致会厌部充血肿胀等炎症表现,过敏体质人群包括儿童需格外谨慎家长要观察儿童接触新食物或药物后的反应)。

    细菌感染:是引起急性会厌炎的主要原因之一。其中,b型流感嗜血杆菌(Hib)曾是主要的致病病原体,但随着疫苗的广泛接种,其发病率有所下降。而现在,金黄色葡萄球菌、链球菌等也较为常见。例如,金黄色葡萄球菌可通过直接感染会厌部组织,引发局部的炎症反应,导致会厌充血、肿胀等病理改变。儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对更容易受到细菌感染的影响,而成年人如果本身存在口腔卫生不良、上呼吸道感染等情况,也可能增加细菌感染会厌部的风险。

    病毒感染:某些病毒也可引起急性会厌炎,如流感病毒、副流感病毒等。病毒感染可损伤会厌部的黏膜上皮,降低局部的抵抗力,从而容易继发细菌感染,进一步加重炎症反应。对于儿童来说,病毒感染引发急性会厌炎的情况也较为常见,且儿童感染病毒后,病情进展可能相对较快,需要密切关注。

    外伤因素

    机械损伤:如异物创伤,进食时误咽尖锐异物,可直接损伤会厌黏膜,导致局部炎症发生。此外,医源性损伤,比如在进行喉镜检查、气管插管等操作时,可能会不小心损伤会厌组织,从而引发炎症反应。对于成年人,如果在进行相关医疗操作时医护人员操作不规范,或者患者在操作过程中不配合,都可能增加机械损伤会厌的风险;而儿童由于在进行医疗操作时更难配合,所以医源性损伤引发急性会厌炎的情况也需要引起重视。

    热损伤:过烫的饮食可烫伤会厌黏膜,导致局部黏膜的防御功能受损,容易引发感染而导致急性会厌炎。尤其是儿童,可能因为饮食过烫而不慎烫伤会厌,家长如果没有注意控制儿童饮食的温度,就可能增加儿童患急性会厌炎的风险。

    过敏反应

    药物或食物过敏:某些人可能对特定的药物(如抗生素等)或食物过敏,当接触过敏原后,会厌部发生过敏反应,出现充血、肿胀等炎症表现。例如,对青霉素类抗生素过敏的患者,如果使用了该类药物,可能会引发会厌的过敏反应,导致急性会厌炎的发生。对于有过敏体质的人群,无论是儿童还是成年人,在使用药物或接触可能的过敏原时都需要格外谨慎,儿童由于自身免疫系统的特点,过敏体质相对更常见,所以家长要注意观察儿童接触新的食物或药物后的反应,一旦出现可疑的过敏症状,应及时就医。

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