咽喉溃疡的症状与治疗问

咽喉溃疡局部表现为咽喉部位圆形或椭圆形溃烂创面伴渗出物、疼痛吞咽加剧及异物感灼热感等，全身症状感染性因素可致发热乏力儿童更显著成人稍轻，非感染性因素可伴其他系统表现少见，治疗包括一般的口腔清洁、饮食调整、保证休息，药物治疗感染性细菌用抗生素病毒对症支持，非感染性用免疫调节药等，特殊人群儿童需合适口腔清洁饮食及关注全身，孕妇用药遵医嘱，老年人注重休息营养观察愈合情况。

一、症状

（一）局部症状

咽喉溃疡患者局部主要表现为咽喉部位出现圆形或椭圆形的溃烂创面，表面常覆盖有渗出物，伴有明显疼痛，吞咽时疼痛加剧较为常见，部分患者还可感觉到咽喉部存在异物感、灼热感等不适。

（二）全身症状

1.感染性因素相关：若咽喉溃疡由细菌或病毒等感染引起，可能出现发热、乏力等全身表现。儿童因免疫力相对较低，感染后发热等全身症状可能更为显著，体温可出现不同程度升高；而成人感染后全身症状相对儿童可能稍轻，但也会影响日常活动。2.非感染性因素相关：若为自身免疫性疾病等非感染性因素导致的咽喉溃疡，除咽喉局部症状外，可能伴随其他系统表现，如自身免疫性疾病相关的咽喉溃疡可能伴有关节疼痛等，但此类情况相对少见。

二、治疗

（一）一般治疗

1.口腔清洁：保持口腔清洁，可使用淡盐水漱口，以减少局部细菌滋生，利于溃疡创面恢复，儿童进行口腔清洁时需选择温和的方式，避免刺激过强。2.饮食调整：饮食上避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物，以防加重对溃疡创面的刺激，儿童应选择温凉、软质食物，保证营养摄入的同时减少对咽喉的不良刺激；孕妇需注意饮食均衡且避免可能影响胎儿的刺激性食物；老年人则需注重营养，选择易吞咽、易消化的食物。3.休息保证：保证充足休息，利于身体恢复，各年龄段患者均需重视，儿童需保证充足睡眠，老年人应合理安排作息时间。

（二）药物治疗

1.感染性咽喉溃疡：若为细菌感染导致，可根据病情遵医嘱考虑使用抗生素；若为病毒感染引起，主要采取对症支持治疗，如使用缓解疼痛等症状的药物。2.非感染性咽喉溃疡：若由自身免疫性疾病等非感染性因素引发，可能需要使用免疫调节药物等，但具体药物需严格遵医嘱，孕妇等特殊人群用药需格外谨慎，需在医生评估后选择合适药物。

（三）特殊人群注意事项

1.儿童：护理时口腔清洁要采用合适方法，避免使用刺激性强的清洁用品；饮食需严格把控温度和质地，防止因饮食不当加重咽喉溃疡症状；密切关注儿童全身状况，如出现发热等异常及时就医。2.孕妇：用药需在医生指导下进行，因为某些药物可能对胎儿产生不良影响，选择治疗方案时要充分权衡利弊，优先考虑对胎儿安全的措施。3.老年人：由于身体机能下降，恢复相对较慢，更要注重休息和营养支持，密切观察咽喉溃疡的愈合情况，若溃疡长期不愈合或出现异常变化，应及时就医进行进一步检查和处理。