近视手术怎么样问

近视手术常见准分子激光适用于特定年龄段及度数内人群利用激光消融角膜矫正，飞秒含全飞半飞等不同术式有不同适用情况，适用人群需考量年龄度数及眼部全身健康，术前要全面眼部检查并停戴隐形眼镜，术后需注意用眼卫生、视力恢复监测，特殊人群如儿童因眼球未成熟不建议手术、孕妇孕期不建议手术产后再评估、高度近视患者手术风险高需严格检查及术后保护。

一、近视手术常见类型及原理

1.准分子激光手术：适用于18~50岁、近视度数1200度以内及散光600度以内人群，利用准分子激光精确消融角膜基质层以改变角膜曲率矫正近视，大量临床研究证实其短期可显著提高裸眼视力，能有效重塑角膜形态达到矫正目的。

2.飞秒激光手术：包含全飞秒与半飞秒等，全飞秒直接用飞秒激光在角膜内制作并取出透镜，半飞秒先制角膜瓣再用准分子激光切削基质层；半飞秒可矫正超1000度近视及600度以内散光，全飞秒更适合中低度近视，经大量临床验证具安全性与有效性，可较好改善视力。

二、适用人群考量

1.年龄：一般要求18周岁以上，因18岁后眼球发育稳定、近视度数相对固定，可降低术后近视回退风险；18岁以下青少年眼球发育未成熟、度数易波动，不建议手术，以非手术方式矫正。

2.度数：不同术式有度数限制，准分子激光适用于近视1200度内，飞秒半飞秒可矫正更高度数近视，且散光需在术式可矫正范围内。

3.眼部及全身健康：术前需查角膜厚度、地形图、眼压等排除圆锥角膜、严重干眼症等眼病，及糖尿病、自身免疫病等全身疾病，确保手术安全。

三、术前准备要点

1.眼部检查：需进行视力、眼压、验光、角膜曲率、厚度、泪液分泌试验等全面检查，精准评估眼部状况以定术式。如角膜厚度是准分子手术关键指标，关系手术安全量。

2.停戴隐形眼镜：软性镜停戴1~2周，硬性RGP停戴3~4周，角膜塑形镜停戴3个月以上，使角膜恢复自然状态，避免影响检查与手术效果。

四、术后注意事项

1.用眼卫生：保持眼部清洁，勿揉眼、防污水入眼致感染，按医嘱用眼药水并定期复查；术后初期避免长时间用眼，如连续看电子屏超1小时需休息10~15分钟，可通过远眺放松。

2.视力恢复与监测：视力渐恢复，术后数天至数周达稳定，需定期复查视力、眼压及角膜恢复情况；部分患者短期有干眼等不适，可使用人工泪液缓解。

五、特殊人群提示

1.儿童：18岁以下儿童眼球发育未成熟、度数不稳定，手术可致眼球发育受影响、术后近视回退等风险，故以佩戴合适眼镜等非手术方式矫正视力。

2.孕妇：孕期激素变化可影响眼部泪液分泌、角膜状态，手术存不稳定因素，且术后用药可能影响胎儿，故孕期不建议手术，产后身体稳定后再评估。

3.高度近视患者（近视>600度）：手术风险相对更高，如术后视网膜脱离概率增加，术前需严格眼部检查评估风险，术后更需注意眼部保护，定期行眼底检查。