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喉咙老感觉有异物感是什么原因

2025年04月01日 13:52:59
病情描述:

喉咙老感觉有异物感是什么原因

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    咽喉部异物感可由咽喉部局部因素(如慢性咽炎、扁桃体结石、会厌囊肿等)、邻近器官疾病(如鼻部疾病、喉部疾病、食管疾病等)、全身性因素(如消化系统疾病、内分泌紊乱、精神心理因素等)引起,各因素有不同年龄性别特点及病理机制,局部因素中各病症有相应年龄及病理情况,邻近器官疾病各病症也有年龄性别及病理特点,全身性因素中各病症同样有年龄性别及病理机制且精神心理因素导致的需排除器质性病变后考虑。

    一、咽喉部局部因素

    1.慢性咽炎

    年龄与性别:各年龄段均可发病,无明显性别差异。成年人长期吸烟、饮酒、过度用嗓等情况易引发。例如,长期大量吸烟的人群,烟雾中的有害物质会刺激咽喉部黏膜,导致慢性炎症,出现异物感。

    病理机制:咽喉部黏膜慢性炎症,黏膜下淋巴组织增生,分泌物增多且黏稠,附着于咽喉壁,从而引起异物感。

    2.扁桃体结石

    年龄:多见于成年人,儿童扁桃体相对较小,发生结石的情况较少。

    病理机制:扁桃体隐窝内长期堵塞,分泌物引流不畅,钙、镁等无机盐沉积形成结石,刺激咽喉部,产生异物感。

    3.会厌囊肿

    年龄:成年人多见,儿童罕见。

    病理机制:会厌黏膜的黏液腺管受阻,分泌物潴留形成囊肿,较大的囊肿会引起咽喉部异物感。

    二、邻近器官疾病

    1.鼻部疾病

    年龄与性别:各年龄段均可发病,无明显性别差异。例如,慢性鼻窦炎患者,炎性分泌物经后鼻孔流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,导致异物感。

    病理机制:鼻窦炎时,鼻腔分泌物增多,长期刺激咽喉部,引起咽喉部黏膜炎症反应,出现异物感。

    2.喉部疾病

    年龄与性别:各年龄段均可发病,无明显性别差异。如喉炎患者,喉部黏膜充血、水肿,可伴有异物感。

    病理机制:喉部炎症导致黏膜病变,刺激神经末梢,产生异物感。

    3.食管疾病

    年龄与性别:各年龄段均可发病,无明显性别差异。例如,食管憩室患者,憩室内食物残留,可引起咽喉部异物感。

    病理机制:食管结构异常,食物等物质潴留,刺激周围组织,导致异物感。

    三、全身性因素

    1.消化系统疾病

    年龄与性别:各年龄段均可发病,无明显性别差异。例如,胃食管反流病患者,胃酸反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起异物感。

    病理机制:胃酸反流破坏咽喉部黏膜的防御机制,导致炎症反应,产生异物感。

    2.内分泌紊乱

    年龄与性别:多见于成年人,女性在更年期等特殊时期更易出现。

    病理机制:内分泌失调可影响咽喉部黏膜的代谢等功能,导致异物感。例如,更年期女性由于雌激素水平变化,可能出现咽喉部异物感等不适。

    3.精神心理因素

    年龄与性别:各年龄段均可发病,无明显性别差异。长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态的人群易出现。

    病理机制:精神心理因素可导致咽喉部感觉神经功能紊乱,产生异物感,但需排除器质性病变后才能考虑此因素。例如,长期处于高压工作环境的人,可能因精神紧张出现咽喉异物感,但首先要排除咽喉部器质性疾病。

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