耳朵里面疼是怎么回事问

耳朵里面疼的原因包括外耳道炎（挖耳损伤皮肤、污水进入致感染，炎症刺激神经致痛，儿童易因不当挖耳引发）、中耳疾病（急性中耳炎多因感冒后病原体经咽鼓管侵入，儿童因咽鼓管特点感冒时易患，分泌性中耳炎与中耳积液有关）、耳部带状疱疹（水痘-带状疱疹病毒感染致痛，伴耳部或面部疱疹等，多见于免疫力低人群）、外耳道异物（儿童玩耍塞入异物刺激黏膜致痛，久留可致感染加重）、肿瘤因素（外耳道或中耳良恶性肿瘤致持续或进行性加重疼痛，伴听力下降等，老年人需警惕）；特殊人群中儿童要注意外耳道异物取出和急性中耳炎预防，老年人出现耳朵疼要警惕肿瘤及时检查，女性特殊时期要注意耳部清洁及时就医。

一、外耳道疾病导致耳朵里面疼

外耳道炎是常见原因，多因挖耳损伤外耳道皮肤、污水进入外耳道等致局部感染引发炎症。炎症刺激外耳道神经可引起疼痛，患者常感耳朵内灼热、疼痛，严重时咀嚼或说话可加重疼痛。儿童因外耳道皮肤娇嫩，若不当挖耳更易引发外耳道炎导致疼痛。

二、中耳疾病引发耳朵里面疼

急性中耳炎较为常见，多由感冒后病原体经咽鼓管侵入中耳引起感染。儿童由于咽鼓管短、平、宽的解剖特点，感冒时更易出现病原体经咽鼓管逆行感染中耳，引发急性中耳炎，表现为耳朵里面疼，可伴有听力下降、耳鸣等症状。此外，分泌性中耳炎也可能出现耳朵闷痛等不适，多与中耳积液有关。

三、耳部带状疱疹所致耳朵里面疼

由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒侵犯耳部神经时可导致耳朵里面疼痛，通常还会伴有耳部或面部皮肤的疱疹，部分患者可能出现面瘫等并发症，多见于免疫力较低人群，发病前可能有乏力、低热等前驱症状。

四、外耳道异物导致耳朵里面疼

多见于儿童，儿童玩耍时将小物件塞入外耳道，异物刺激外耳道黏膜可引起疼痛，若异物长时间存留还可能导致外耳道感染加重疼痛症状，异物不同可能表现为不同性质的疼痛，如小昆虫类异物可能引起较剧烈的刺痛感。

五、肿瘤因素引起耳朵里面疼

外耳道或中耳的良性、恶性肿瘤都可能导致耳朵里面疼痛，早期肿瘤可能症状不典型，随着肿瘤生长，可出现持续或进行性加重的耳朵疼痛，还可能伴有听力下降、流血性分泌物等表现，老年人出现不明原因耳朵疼痛时需警惕肿瘤可能。

特殊人群注意事项

儿童：儿童外耳道异物引发耳朵疼需及时就医取出异物，避免因不当处理损伤外耳道；儿童急性中耳炎发病率高，家长需注意儿童感冒时的耳部护理，保持鼻腔通畅，预防病原体经咽鼓管侵入中耳。

老年人：老年人出现耳朵里面疼时要警惕肿瘤等严重情况，需及时进行耳部检查，如耳内镜、影像学等检查以明确病因；同时老年人免疫力相对较低，耳部疾病恢复可能相对缓慢，要注意耳部卫生及基础健康状况的维护。

女性特殊时期：女性经期等特殊时期免疫力可能有一定波动，耳部疾病的发生风险可能增加，此时期要尤其注意耳部清洁，避免污水进入耳道等，若出现耳朵疼等情况需及时就医。