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动脉血怎么抽

2025年04月01日 13:54:23
病情描述:

动脉血怎么抽

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    动脉采血操作流程及相关注意事项

    -准备工作:选安静等环境,备无菌动脉采血器、肝素抗凝剂、消毒棉球等。

    -患者准备:据部位选体位,用碘伏等消毒皮肤待干。

    -具体采血(以桡动脉为例):选桡动脉搏动明显处,戴手套核对,左手固定,右手持采血器30-40度角刺入至所需量。

    -采血后处理:迅速拔针按压5-10分钟,用肝素抗凝剂的需混匀。

    -特殊人群注意事项:儿童需安抚,操作轻柔,按压时间适当延长;老年人血管弹性差,进针缓慢,按压时间适当延长;凝血功能异常者按压时间明显延长,密切观察出血情况。

    患者准备:据部位选体位,用碘伏等消毒皮肤待干。

    具体采血(以桡动脉为例):选桡动脉搏动明显处,戴手套核对,左手固定,右手持采血器30-40度角刺入至所需量。

    采血后处理:迅速拔针按压5-10分钟,用肝素抗凝剂的需混匀。

    特殊人群注意事项:儿童需安抚,操作轻柔,按压时间适当延长;老年人血管弹性差,进针缓慢,按压时间适当延长;凝血功能异常者按压时间明显延长,密切观察出血情况。

    一、准备工作

    1.环境准备:选择安静、清洁、温度适宜的环境,让患者处于放松状态。

    2.用物准备:准备好无菌的动脉采血器、肝素抗凝剂(如需要)、消毒用的碘伏或酒精棉球等。

    二、患者准备

    1.体位选择:根据采血部位不同采取相应体位,若为桡动脉采血,患者可采取坐位或平卧位,手臂外展约45度;若为股动脉采血,患者需平卧,下肢稍外展外旋。

    2.皮肤消毒:用碘伏或酒精棉球以穿刺点为中心进行消毒,直径不小于5cm,待干。

    三、具体采血步骤(以桡动脉为例)

    1.穿刺部位选择:通常选择桡动脉,位于腕部掌侧横纹上方1cm处,桡动脉搏动最明显处。

    2.佩戴手套并再次核对:操作者佩戴无菌手套,再次核对患者信息。

    3.手持采血器穿刺:用左手示指和中指固定穿刺部位的动脉,右手持动脉采血器,与皮肤呈30-40度角刺入动脉,见血液自动流入采血器至所需量。

    四、采血后处理

    1.拔针按压:采血完毕后,迅速拔针,用无菌干棉球或纱布按压穿刺部位5-10分钟,直至不出血为止。

    2.混匀抗凝剂(若需要):如果使用了肝素抗凝剂的采血器,需轻轻颠倒混匀几次,使血液与抗凝剂充分混合。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童采血时需更加安抚,选择合适的采血部位,如桡动脉相对较细,操作需更轻柔,按压时间可能相对延长,避免因患儿不配合导致采血失败或局部血肿等情况。要考虑儿童血管较细,穿刺时要精准,防止反复穿刺增加患儿痛苦和损伤。

    2.老年人:老年人血管弹性差,穿刺时要缓慢进针,注意固定血管,按压时间可适当延长,防止出现皮下淤血等情况。要关注老年人的凝血功能等基础情况,采血后密切观察穿刺部位情况。

    3.凝血功能异常者:这类患者采血后按压时间需明显延长,必要时可使用无菌纱布加压包扎更长时间,并密切观察穿刺部位有无出血不止等情况,采血前需充分评估凝血风险。

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