溢脂性皮炎是什么症状问

脂溢性皮炎典型症状有皮肤损害表现如油腻性鳞屑、红斑，不同部位具体症状包括头皮受累时轻重症表现、面部眉弓等部位受累表现、胸背部受累表现，伴随症状有瘙痒及炎症后色素沉着，特殊人群特点有婴儿多在出生后一定时间发病且头皮有厚痂等、老年人症状相对较轻且可能伴皮肤干燥等。

一、典型症状

（一）皮肤损害表现

1.油腻性鳞屑：好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、面部、胸背部等，头皮部位常可见灰白色或黄色的油腻性鳞屑，可堆叠，严重时可呈大片状附着。面部损害多表现为淡红色斑片，上覆细小油腻性鳞屑。

2.红斑：皮肤出现边界清楚的红斑，颜色可从淡红色到暗红色不等。在头皮部位，红斑可弥漫分布，累及整个头皮；面部红斑常见于眉弓、鼻唇沟、颊部等部位，呈对称性分布。

（二）不同部位的具体症状

1.头皮脂溢性皮炎：

轻度时表现为头皮轻度瘙痒，有少量糠秕样脱屑。

病情较重时，头皮出现红斑、丘疹，伴有较多油腻性鳞屑或厚痂，可引起不同程度的瘙痒，患者常因搔抓导致脱发，影响外观，尤其对于儿童患者，可能因头皮不适而影响学习和生活，且过度搔抓可能导致皮肤破损继发感染。

2.面部脂溢性皮炎：

眉弓部位受累时，眉毛及其周围皮肤出现红斑、鳞屑，可蔓延至眼睑，引起眼睑炎症，影响视力观察，儿童患者可能因眼部周围不适而影响日常活动。

鼻唇沟部位表现为淡红色斑片，常有油腻性鳞屑，可伴有轻度糜烂和结痂，患者进食等面部活动可能刺激该部位，加重不适。

颊部受累时，出现红斑、鳞屑，影响面部美观，儿童患者可能因面部外观改变产生心理压力。

3.胸背部脂溢性皮炎：

胸背部出现圆形或椭圆形红斑，上覆油腻性鳞屑，红斑大小不一，可相互融合。患者活动时，衣物摩擦可能刺激皮损，引起疼痛或瘙痒，影响日常生活和运动。

二、伴随症状

（一）瘙痒

脂溢性皮炎常伴有不同程度的瘙痒，程度可轻可重。瘙痒会影响患者的睡眠和情绪，儿童患者可能因瘙痒而烦躁不安，影响休息和生长发育。搔抓还可能导致皮肤破损，增加感染风险。

（二）炎症后色素沉着

长期反复发作的脂溢性皮炎，在皮损消退后可能出现炎症后色素沉着，表现为局部皮肤颜色加深。对于皮肤较白的人群，色素沉着较为明显，影响外观，尤其是面部、颈部等暴露部位受累时，对患者的心理影响较大，儿童患者可能因外观变化产生自卑心理。

三、特殊人群特点

（一）婴儿脂溢性皮炎

1.多在出生后2-10周发病。

2.头皮可见厚的油腻性黄痂，形似脂溢性痂皮，可累及眉毛、鼻唇沟及耳后等部位，红斑较淡。婴儿一般瘙痒不剧烈，但由于头皮痂皮较厚，可能会有轻度不适感，家长需注意避免患儿搔抓，防止继发感染。

（二）老年人脂溢性皮炎

1.症状可能相对较轻，红斑和鳞屑程度不如年轻人明显。

2.由于老年人皮肤屏障功能减退，皮肤较为干燥，脂溢性皮炎可能会伴有一定程度的皮肤干燥表现，瘙痒可能相对持续，需要注意皮肤保湿，避免过度清洁加重皮肤干燥和病情。