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为什么拉屎的时候出血

2025年10月31日 21:51:35
病情描述:

为什么拉屎的时候出血

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    拉屎出血可能由多种原因引起如痔疮因肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大且久坐久站便秘等易诱发表现为便血鲜红色伴肛门瘙痒疼痛等久坐人群风险高;肛裂因肛管皮肤全层纵行裂开形成小溃疡多因便秘干结大便撑裂肛管所致表现为便血伴肛门剧烈疼痛有典型疼痛过程儿童也可发生;直肠息肉因直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变病因可能与遗传炎症刺激等有关表现为便血间歇性色鲜红量不多直肠下端息肉排便时可脱出肛门外不同年龄段都可能出现有家族遗传史需关注;结直肠肿瘤包括结直肠癌等病因不完全明确可能与遗传饮食肠道慢性炎症等相关表现为便血颜色暗红常混有黏液或脓液伴排便习惯改变腹痛腹部肿块等中老年人相对高发;溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症性疾病病因可能与免疫遗传环境等因素有关表现为腹泻黏液脓血便腹痛等儿童及中青年有发病可能生活方式不规律可能增加风险;肠道感染由细菌病毒等感染肠道引起炎症如痢疾杆菌感染引起细菌性痢疾等表现为除便血外常伴腹泻腹痛发热等各年龄人群均可因不洁饮食感染儿童因卫生习惯差更易感染发现拉屎出血应及时就医进行肛门指诊结肠镜等相关检查明确病因不同病因有不同诊疗方案需遵循医生建议处理。

    一、痔疮

    成因:肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大是常见原因。久坐、久站、便秘等因素易诱发。

    表现:便血通常为鲜红色,排便时滴血或便后手纸上有血,可伴有肛门瘙痒、疼痛等。不同年龄人群均可能患病,久坐人群如办公室职员风险相对高。

    二、肛裂

    成因:肛管皮肤全层纵行裂开形成小溃疡,多因便秘,干结大便通过肛管时撑裂肛管所致。

    表现:便血伴肛门剧烈疼痛,疼痛有典型的排便时痛、间歇期痛、括约肌挛缩痛过程,儿童因饮食习惯等也可能发生肛裂。

    三、直肠息肉

    成因:直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,病因可能与遗传、炎症刺激等有关。

    表现:便血呈间歇性,色鲜红,一般量不多,直肠下端息肉排便时可脱出肛门外,不同年龄段都可能出现,有家族遗传史人群需关注。

    四、结直肠肿瘤

    成因:包括结直肠癌等,具体病因尚不完全明确,可能与遗传、饮食(高脂、低纤维饮食)、肠道慢性炎症等相关。

    表现:随着病情发展,便血颜色暗红,常混有黏液或脓液,可伴有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等,中老年人相对高发。

    五、溃疡性结肠炎

    成因:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因可能与免疫、遗传、环境等因素有关。

    表现:主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛等,便血程度不一,儿童及中青年有发病可能,生活方式不规律等可能增加患病风险。

    六、肠道感染

    成因:细菌、病毒等感染肠道引起炎症,如痢疾杆菌感染引起细菌性痢疾等。

    表现:除便血外,常伴有腹泻、腹痛、发热等症状,各年龄人群均可因不洁饮食等感染,儿童因卫生习惯相对较差更易感染。

    当发现拉屎出血时,应及时就医,进行相关检查如肛门指诊、结肠镜等以明确病因,不同病因有不同的诊疗方案,需遵循医生建议进行相应处理。

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