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斜弱视是什么意思如何治疗

2025年04月01日 13:54:35
病情描述:

斜弱视是什么意思如何治疗

医生回答(1)
  • 王忠海
    王忠海主治医师

    北京协和医院 向他提问

    斜弱视包括斜视和弱视,斜视分共同性和非共同性,弱视是视觉发育期间异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力低且眼部无器质性病变;斜视可通过非手术(调节性内斜视戴镜等)和手术治疗,弱视需去除病因、遮盖治疗、视觉训练;儿童斜弱视发生率高,影响视功能,家长要密切关注、督促治疗和注意用眼卫生;成人斜弱视治疗效果差,影响外观和视功能,就诊要详告病史,注意用眼健康,出现症状及时就医。

    弱视:是在视觉发育期间,由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童,且眼部检查无器质性病变。

    斜弱视的治疗方法

    斜视的治疗

    非手术治疗:对于调节性内斜视,可通过佩戴合适的眼镜矫正屈光不正从而矫正斜视。例如,患儿存在高度远视导致的内斜视,佩戴合适度数的远视眼镜后,斜视可能得到矫正。对于部分调节性内斜视,需先戴眼镜矫正,残余的斜视度可通过手术矫正。

    手术治疗:对于非调节性斜视,一般需要手术治疗。手术的原理是调整眼外肌的附着点位置和肌肉的张力,以恢复眼球的正常位置和双眼的视功能。例如,共同性外斜视可通过手术来调整外直肌和内直肌的力量平衡,从而矫正斜视。

    弱视的治疗

    去除病因:如治疗先天性白内障、上睑下垂等影响视力的眼部疾病。对于屈光不正性弱视,需要佩戴合适的眼镜,使视网膜得到清晰的图像刺激。

    遮盖治疗:这是治疗弱视的经典方法。适用于单眼弱视患儿,通过遮盖健眼,强迫弱视眼注视,从而提高弱视眼的视力。例如,对于左眼弱视的患儿,遮盖右眼,让左眼得到更多的使用和刺激。

    视觉训练:包括精细目力训练,如穿珠子、描图等,以及使用弱视治疗仪进行训练,通过不同的视觉刺激模式来提高弱视眼的视力和双眼视功能。

    不同人群斜弱视的特点及注意事项

    儿童

    特点:儿童时期是视觉发育的关键时期,斜弱视在儿童中的发生率相对较高。儿童斜视可能影响外观,更重要的是会影响双眼视功能的发育,导致立体视等高级视功能缺失。弱视在儿童中若不及时治疗,可能导致终身视力低下。

    注意事项:家长要密切关注儿童的眼部情况,定期进行视力检查。一旦发现儿童有斜视、视物歪头、视力差等情况,应尽早带孩子到眼科就诊。在治疗过程中,要督促儿童配合治疗,如按时佩戴眼镜、进行遮盖治疗和视觉训练等。同时,要注意儿童的用眼卫生,避免长时间近距离用眼。

    成人

    特点:成人斜弱视的治疗效果相对儿童较差,因为视觉发育已经成熟。成人斜视主要影响外观和双眼视功能,可能导致复视等问题,影响生活质量。成人弱视一般治疗效果不佳,但对于因外伤等原因导致的单眼弱视,可尝试通过一些方法改善视力和双眼视功能。

    注意事项:成人斜弱视患者在就诊时要详细告知医生病史、发病情况等。对于斜视的手术治疗,要充分了解手术的风险和效果。在生活中,要注意用眼健康,避免眼部疲劳。如果出现复视等症状,要及时就医,评估病情并采取相应的措施。

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