扁桃体炎应当怎么治疗问

扁桃体炎治疗包括一般治疗需休息和合适饮食，药物治疗分细菌感染用抗生素、病毒感染对症或流感用抗病毒药，局部治疗有含漱液和局部喷药，手术治疗针对反复发作等情况且需评估，特殊人群儿童要注意药物剂量等、孕妇用药谨慎、老年人防并发症及关注基础病等。

休息：患病期间应充分休息，避免过度劳累，让身体有足够的能量来对抗感染，年龄较小的儿童更需要保证充足的睡眠，因为休息有助于机体恢复。

饮食：给予清淡、易消化且富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多饮水，保持咽喉部湿润，对于儿童要注意食物的温度和质地，防止因吞咽不适加重病情。

药物治疗

抗生素治疗：如果是细菌感染引起的扁桃体炎，如A组乙型溶血性链球菌等，通常需要使用抗生素。青霉素类抗生素如青霉素G等是常用药物，若患者对青霉素过敏，可选用头孢菌素类等其他抗生素。但使用抗生素需严格遵循医嘱，根据病情的严重程度和病原体的类型选择合适的药物及给药途径（口服或静脉给药等）。

抗病毒药物：对于病毒感染引起的扁桃体炎，如腺病毒、鼻病毒等，一般不需要使用抗病毒药物，主要以对症治疗为主，但如果是流感病毒引起的，可在医生评估后使用奥司他韦等抗病毒药物。

局部治疗

含漱液：可使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等含漱，起到清洁口腔、杀菌消炎的作用，儿童使用含漱液时需注意防止误咽，可选择儿童专用的温和含漱液，并在成人监护下使用。

局部喷药：一些具有杀菌、消肿作用的喉科喷剂也可用于扁桃体炎的局部治疗，能缓解咽喉疼痛等症状，但要注意药物的适用年龄范围，避免不适合的儿童使用。

手术治疗

手术指征：如果扁桃体炎反复发作，每年发作4-5次以上，已经影响到呼吸、吞咽功能，或者引起了风湿热、肾炎等全身并发症，经过评估后可考虑行扁桃体切除术。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要由医生综合患者的具体情况进行判断，对于儿童要谨慎评估手术的必要性和安全性，因为扁桃体在儿童时期具有一定的免疫功能，过早切除可能会对儿童的免疫功能产生一定影响。

特殊人群注意事项

儿童：儿童扁桃体炎在治疗时需特别注意药物的选择和剂量，避免使用不适合儿童的药物，如某些成人用的解热镇痛药可能对儿童有潜在风险。在进行局部治疗时要防止误操作，饮食上要保证营养均衡且易于消化，密切观察病情变化，如体温、呼吸、扁桃体肿大情况等，一旦病情加重需及时就医。

孕妇：孕妇患扁桃体炎时用药需格外谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，一般优先选择局部治疗方法缓解症状，如合理使用含漱液等，同时要注意休息和营养支持。

老年人：老年人免疫力相对较低，扁桃体炎可能更容易引发并发症，如心脑血管疾病等相关并发症，在治疗时要密切关注老年人的基础疾病情况，选择合适的治疗方案，药物使用要考虑老年人的肝肾功能等状况，避免使用可能加重肝肾功能负担的药物。