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怀孕1

2025年04月01日 13:55:02
病情描述:

怀孕1

医生回答(1)
  • 陈建国
    陈建国主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    孕期检查包含孕早期超声等基础项目及NT检查、孕中期唐筛等筛查和孕晚期胎心监护等;营养需适当增加能量摄入,保证蛋白质、碳水化合物及叶酸、铁、钙等营养素充足;保健要避免有害物质、适当运动、充足睡眠并心理调适;不同孕期孕早期有妊娠反应需补叶酸,孕中期状况稳定要产检控体重,孕晚期胎儿生长快需监测准备分娩。

    一、孕期检查

    1.孕早期检查:孕6-8周需进行超声检查,可确定宫内妊娠、排查宫外孕,并估算孕周;同时进行血常规、尿常规、肝肾功能等基础项目检查,了解孕妇基本健康状况。孕11-13周需做NT(颈项透明层)检查,评估胎儿染色体异常风险。

    2.孕中期检查:孕15-20周左右进行唐氏综合征筛查(唐筛),孕20-24周进行胎儿系统超声检查(大排畸),排查胎儿结构畸形;孕24-28周进行妊娠期糖尿病筛查,通过口服葡萄糖耐量试验评估孕妇糖代谢情况。

    3.孕晚期检查:孕32周后需每周进行胎心监护,监测胎儿宫内安危;孕36周后需评估胎儿大小、胎位、骨盆等情况,为分娩方式选择做准备。

    二、孕期营养

    1.能量需求:孕期需适当增加能量摄入,一般孕中期每日需额外增加200千卡左右,孕晚期每日需额外增加300千卡左右,但应根据孕妇体重增长情况合理调整,避免过度增重。

    2.营养素摄入:

    蛋白质:孕中期每日需增加15克,孕晚期每日需增加25克,可通过瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物补充。

    碳水化合物:应保证充足摄入,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的碳水化合物,避免过多精制糖的摄入。

    维生素与矿物质:需保证充足的叶酸(孕早期每日400-600微克)、铁(孕中期每日24毫克,孕晚期每日27毫克)、钙(孕中期每日1000毫克,孕晚期每日1200毫克)等摄入,可通过新鲜蔬菜水果、乳制品、坚果等补充。

    三、孕期保健

    1.生活方式:

    避免接触有害物质,如放射线、化学毒物、烟酒等,吸烟和饮酒可增加胎儿发育异常、早产等风险。

    适当运动,孕中期可选择散步、孕妇瑜伽等适度运动方式,有助于控制体重、增强体力,但应避免剧烈运动和长时间站立。

    保证充足睡眠,每日睡眠时间建议7-9小时,左侧卧位睡眠可改善子宫胎盘血液循环,利于胎儿供氧。

    2.心理调适:孕期由于激素变化等因素,孕妇易出现情绪波动,家人应给予关心支持,孕妇自身可通过听音乐、与亲友交流等方式缓解压力,必要时可寻求专业心理咨询帮助。

    四、不同孕期特点

    1.孕早期(1-12周):多数孕妇会出现恶心、呕吐等妊娠反应,一般孕12周左右逐渐缓解,此阶段胎儿发育迅速,需注意补充叶酸,避免接触有害因素。

    2.孕中期(13-28周):孕妇身体状况相对稳定,胎动开始出现,需按时进行各项产检,关注胎儿生长发育情况,同时注意控制体重增长速度。

    3.孕晚期(29-40周):胎儿生长加快,孕妇可能出现下肢水肿、腰酸等不适,需密切监测胎心、胎动,做好分娩准备,如有早产迹象需及时就医。

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