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中暑的症状有什么

2025年04月01日 13:55:48
病情描述:

中暑的症状有什么

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中暑分先兆、轻度、重度,先兆有头晕头痛等早期症状及时转移可缓,儿童老人更易现;轻度除先兆症状加重体温升还可伴循环衰竭早期表现,长时间高强度体力活动者及特殊状态女性易患;重度含热痉挛(大量出汗后肌肉痉挛体温多正常)、热衰竭(多见于老人儿童慢性病者有头晕头痛等症状)、热射病(最严重分劳力性和非劳力性,劳力性多在高温高强度活动时体温骤升伴多器官损害,非劳力性常见于特殊人群且有中枢神经症状等,儿童老人患热射病需警惕且救治难)。

    一、先兆中暑

    表现:在高温环境下,患者会出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高,一般在37.5℃左右。这是中暑的早期阶段,如果能及时转移到阴凉通风处,补充水分和盐分,症状可迅速缓解。对于儿童来说,由于其体温调节功能尚未完全发育成熟,在高温环境下更易出现先兆中暑,表现可能相对成人更敏感,如烦躁不安等;老年人由于身体机能衰退,也较易发生先兆中暑,且恢复相对较慢。

    二、轻度中暑

    表现:除了先兆中暑的症状加重外,体温往往会升高到38℃以上,还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,也可能出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏加快等循环衰竭的早期症状。此时如果不及时处理,可能会进一步发展为重度中暑。在生活方式方面,长时间进行高强度体力活动的人群,如建筑工人、户外运动员等,在高温环境下工作或运动时更易发生轻度中暑;女性在月经期间、孕期或哺乳期,身体处于特殊状态,体温调节能力可能受到影响,也相对更容易出现轻度中暑情况。

    三、重度中暑

    热痉挛:多发生在大量出汗后,主要表现为肌肉痉挛,常呈对称性,好发于四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为最常见。患者体温多正常。这种情况常见于长时间大量出汗,导致体内钠、钾等电解质丢失过多的人群,如长时间在高温环境下进行剧烈运动且未及时补充电解质的人。

    热衰竭:多见于老年人、儿童以及慢性疾病患者。主要症状为头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、出汗增多、脉搏细弱或缓慢、血压下降、心跳加快等,体温可轻度升高。其发生机制主要是由于大量出汗导致血容量不足和外周血管扩张。

    热射病:这是最严重的中暑类型,可分为劳力性热射病和非劳力性热射病。劳力性热射病多在高温、湿度大且通风不良的环境下,进行高强度体力活动时发生,患者体温迅速升高,可达40℃以上,伴有皮肤灼热、意识障碍(如昏迷、谵妄等)、无汗等表现,还可能出现多器官功能损害,如肝肾功能损伤、凝血功能障碍等;非劳力性热射病常见于老年人、婴幼儿、慢性疾病患者等,多在高温环境下,因机体散热功能障碍而发病,体温也可显著升高,同时可能伴有中枢神经系统症状等。对于儿童而言,热射病是非常危险的情况,由于儿童体温调节中枢发育不完善,在高温环境下更容易出现体温急剧升高,且病情进展迅速,需要特别警惕;对于老年人,本身身体机能衰退,热射病发生时可能同时合并多种基础疾病,增加了救治的难度。

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