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什么是弱视怎么治疗

2025年04月01日 13:56:23
病情描述:

什么是弱视怎么治疗

医生回答(1)
  • 张红松
    张红松副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    弱视是儿童时期因异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力下降且眼部无器质性病变的视觉发育相关性疾病,0-6岁是视觉发育关键期。治疗包括消除病因,如矫正屈光不正、处理斜视;遮盖治疗,单眼弱视时遮盖健眼强迫用弱视眼;视觉训练,有精细目力训练和双眼视功能训练,年龄越小治疗效果相对越好,治疗中家长要配合复查并注意儿童生活方式。

    一、什么是弱视

    弱视是一种视觉发育相关性疾病,通常在儿童时期发生。它是在视觉发育期内,由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。

    从年龄因素来看,儿童视觉发育有关键期,一般认为0-6岁是视觉发育的关键时期,此阶段如果出现上述异常视觉经验,就容易引发弱视。例如,婴幼儿时期如果有先天性白内障等疾病,遮挡了光线进入眼睛,就可能导致形觉剥夺性弱视。对于有屈光不正的儿童,如高度远视、近视或散光,如果没有及时矫正,也可能发展为弱视。

    二、弱视怎么治疗

    (一)消除病因

    1.治疗屈光不正:如果儿童存在屈光不正,如远视、近视或散光,需要及时佩戴合适的眼镜进行矫正。对于患有先天性白内障的儿童,应尽早进行白内障手术,以恢复视觉刺激。例如,对于屈光参差性弱视的儿童,双眼度数差异较大,通过佩戴眼镜矫正屈光不正后,能使双眼获得较为均衡的视觉刺激,有助于弱视的恢复。

    2.处理斜视:对于有斜视的儿童,可能需要进行斜视矫正手术等治疗,以恢复双眼单视功能,消除斜视引起的异常视觉输入,促进弱视恢复。比如,间歇性斜视的儿童,通过矫正斜视可以让双眼能够同时注视目标,为视觉发育创造良好条件。

    (二)遮盖治疗

    遮盖治疗是治疗弱视的经典方法之一。对于单眼弱视的儿童,遮盖健眼,强迫使用弱视眼注视。例如,对于一只眼视力明显低于另一只眼的儿童,遮盖视力好的眼睛,让弱视眼多使用,刺激其视觉发育。在遮盖过程中,需要定期复查,观察弱视眼视力的变化以及健眼视力是否受到影响。对于年龄较小的儿童,家长要注意遮盖的方法和时间,避免过度遮盖健眼导致健眼视力下降。

    (三)视觉训练

    1.精细目力训练:让儿童进行穿珠子、拼图等精细目力训练,刺激弱视眼的视觉细胞发育。比如,使用专门的弱视训练仪器进行精细目力训练,通过让儿童专注于小目标的识别和操作,提高弱视眼的视力和视觉功能。

    2.双眼视功能训练:当弱视眼视力有所提高后,进行双眼视功能训练,如同时视训练、融合训练等,以恢复双眼单视功能。例如,通过立体视训练仪等设备,训练儿童的双眼协调能力和立体视觉,使双眼能够更好地配合工作,提高视觉质量。

    对于不同年龄的儿童,治疗的方式和效果可能有所不同。年龄越小,治疗效果相对越好,因为儿童视觉发育可塑性强。在治疗过程中,家长要密切配合医生,定期带儿童复查,根据视力恢复情况调整治疗方案。同时,要注意儿童的生活方式,保证儿童有充足的营养,尤其是富含维生素A等对眼睛有益的营养物质,促进眼睛的正常发育。

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