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挠痒处会刺激皮肤神经末梢释放更多痒觉物质,可能引发炎症反应或加重皮肤病

2025年10月31日 16:54:48
病情描述:

挠痒处会刺激皮肤神经末梢释放更多痒觉物质,可能引发炎症反应或加重皮肤病

医生回答(1)
  • 蔡丽敏
    蔡丽敏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    皮肤神经末梢受挠痒等机械性刺激会释放痒觉物质,其引发免疫细胞激活释放组胺等炎症介质、促使皮肤细胞释放细胞因子来引发炎症反应,还会使原有皮肤病恶化,对儿童因皮肤娇嫩感知敏感难控挠抓易加重皮肤病、对老年人因皮肤退变屏障弱等易致痒觉物质释放增多加重皮肤病产生影响。

    一、皮肤神经末梢与痒觉物质释放的关联

    皮肤分布着丰富的神经末梢,当挠痒处时,会对这些神经末梢产生刺激。研究表明,皮肤中的一些神经末梢受到机械性刺激(如挠痒)后,会引发一系列生理反应,其中包括促使皮肤神经末梢释放更多的痒觉物质。例如,某些神经递质和细胞因子等会被释放,这些痒觉物质会进一步激活相关的神经传导通路,让机体感受到更强烈的痒感。

    二、引发炎症反应的机制

    1.免疫细胞的激活:释放的痒觉物质会吸引免疫细胞向挠痒部位聚集,像肥大细胞等免疫细胞被激活后,会释放组胺等炎症介质。组胺的释放会导致血管扩张、通透性增加,从而引发局部的炎症反应,表现为红肿等症状。大量的科学研究证实,当皮肤受到机械刺激导致痒觉物质释放时,肥大细胞的激活以及组胺的释放是引发炎症反应的重要环节。

    2.细胞因子的释放:除了组胺,痒觉物质还会促使皮肤细胞释放多种细胞因子,如白细胞介素-1、白细胞介素-6等。这些细胞因子会进一步介导炎症反应的发展,它们可以调节免疫细胞的活性和功能,使得炎症反应持续或加剧,影响皮肤的正常生理状态。

    三、加重皮肤病的情况

    1.原有皮肤病的恶化:对于本身就患有皮肤病的人群,比如患有湿疹、银屑病等皮肤病的患者,挠痒处导致痒觉物质释放增多,会加重皮肤的炎症状态。以湿疹为例,湿疹患者的皮肤屏障功能已经受损,挠痒引起的炎症反应会破坏皮肤屏障的完整性,使得更多的外界刺激因子侵入皮肤,进一步加重湿疹的症状,如瘙痒加剧、皮疹范围扩大等。这是因为湿疹患者的皮肤在病理状态下,对机械刺激等因素更为敏感,挠痒带来的痒觉物质释放会打破原本失衡的皮肤内环境,导致皮肤病病情加重。

    2.特殊人群的影响

    儿童:儿童的皮肤较为娇嫩,神经系统发育尚未完全成熟,对痒的感知更为敏感,而且儿童往往难以控制自己不去挠痒。当儿童挠痒处时,更容易引发大量痒觉物质释放,从而加重皮肤病。例如儿童湿疹患者,频繁挠痒会使湿疹部位炎症反应加重,皮疹反复不愈,影响儿童的睡眠和生活质量。在护理儿童皮肤病患者时,要特别注意避免儿童挠抓患处,可以通过剪短儿童指甲等方式来减少挠抓对皮肤的进一步损伤。

    老年人:老年人的皮肤随着年龄增长会出现生理性退变,皮肤变薄、干燥,屏障功能减弱,同时老年人的神经感觉功能也可能出现一定程度的减退或异常。当老年人挠痒处时,即使感觉痒感不强烈,也可能因为皮肤屏障功能差等原因,更容易引发痒觉物质释放增多,进而加重皮肤病。比如老年瘙痒症患者,挠痒后可能会导致皮肤炎症加重,出现抓痕、结痂等情况,影响皮肤的健康和老年人的生活舒适度。老年人在护理皮肤时,要注意保持皮肤的湿润,选择温和的护肤产品,同时尽量避免过度挠抓皮肤。

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