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吃完饭嗓子有异物感的病因是什么

2025年04月01日 13:57:10
病情描述:

吃完饭嗓子有异物感的病因是什么

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    咽部异物感可由多种病因引起,包括咽部疾病(如急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎)、食管疾病(如胃食管反流病、食管憩室)以及精神心理因素(如焦虑症、抑郁症),不同病因涉及不同人群特点及相关诱因,如急性咽炎多因病毒细菌感染,胃食管反流病与食管下括约肌功能障碍等有关,焦虑症常见于高压环境等人群。

    一、咽部疾病相关病因

    1.咽炎

    急性咽炎:多因病毒、细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等感染。患者进食后,食物刺激咽部炎症部位,可出现异物感。不同年龄人群易感性不同,儿童免疫系统发育不完善,更易受病毒细菌侵袭引发急性咽炎;生活不规律、长期吸烟饮酒等不良生活方式人群,自身抵抗力下降,也易患急性咽炎。

    慢性咽炎:可由急性咽炎反复发作转为慢性,还与鼻腔、鼻窦的慢性炎症,长期张口呼吸等有关。咽部黏膜长期处于炎性状态,进食后咽部黏膜受食物刺激,异物感较为常见。中老年人群由于身体机能衰退,咽部黏膜修复能力下降等因素,相对更易患慢性咽炎;长期用嗓人群,如教师等,咽部黏膜长期受刺激,也是慢性咽炎的高发人群。

    2.扁桃体炎

    急性扁桃体炎:主要致病菌为乙型溶血性链球菌等。扁桃体发炎肿大,进食时食物经过咽部刺激肿大的扁桃体,会导致嗓子有异物感。儿童扁桃体相对较大,急性扁桃体炎发病率较成人相对高一些;机体免疫力低下时,如过度劳累后,易诱发急性扁桃体炎。

    慢性扁桃体炎:多由急性扁桃体炎反复发作所致,扁桃体隐窝内细菌、病毒滋生感染。扁桃体长期处于炎性增生状态,进食后异物感明显。老年人身体机能下降,慢性扁桃体炎易反复发作;有扁桃体炎病史且未规范治疗的人群,更易发展为慢性扁桃体炎。

    二、食管疾病相关病因

    1.胃食管反流病

    食管下括约肌功能障碍是主要病因之一,导致胃酸、胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜,进食后尤其平卧时更易发生反流,从而引起嗓子异物感。肥胖人群由于腹部脂肪堆积,腹腔压力增高,易诱发胃食管反流病;妊娠女性随着孕周增加,腹腔压力升高,也较易出现胃食管反流情况;长期大量吸烟、饮酒人群,会影响食管下括约肌功能,增加胃食管反流病的发病风险。

    2.食管憩室

    食管壁局部向外膨出形成憩室,憩室内易潴留食物残渣,刺激食管黏膜,产生异物感。中老年人随着食管结构和功能的退变,食管憩室的发生率相对增加;有食管先天发育异常等情况的人群,更易发生食管憩室。

    三、精神心理因素相关病因

    1.焦虑症

    患者可能会出现躯体化症状,自觉咽部有异物感,进食后这种感觉可能更明显。长期处于高压工作环境的人群,如IT行业长时间加班人群等,患焦虑症的风险较高,易出现此类咽部异物感表现;性格内向、情绪易紧张的人群,相对更易受精神心理因素影响出现咽部异物感。

    2.抑郁症

    抑郁症患者可能伴随躯体不适症状,嗓子异物感是其中之一。老年抑郁症患者由于生理功能衰退,同时可能存在子女不在身边等社会支持系统不完善的情况,更易出现抑郁情绪伴发咽部异物感;长期遭受重大生活事件打击的人群,如家庭变故等,易患抑郁症并出现相关躯体症状。

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