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大便不成形还粘马桶怎么回事

2025年10月31日 19:36:10
病情描述:

大便不成形还粘马桶怎么回事

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    大便不成形粘马桶与肠道菌群失调、胰腺疾病、长期摄入高油高脂精细加工类食物及大量饮酒、肠炎肠易激综合征等肠道疾病、甲状腺功能减退症、糖尿病等内分泌代谢疾病、儿童挑食饮食不规律、成年人久坐缺乏运动长期精神压力大熬夜、有基础病史人群病情复发或控制不佳等因素相关需注意相应调节和关注。

    一、肠道消化吸收功能相关因素

    肠道菌群失调是常见原因之一,正常肠道菌群对食物的消化吸收起重要调节作用,当有益菌数量减少、有害菌过度增殖时,会影响食物中营养物质的分解与吸收,致使大便中水分及未消化物质比例改变,出现不成形且粘马桶现象,多项肠道微生物研究证实肠道菌群状态与大便性状密切相关;另外,胰腺疾病如慢性胰腺炎,会导致胰酶分泌不足,影响脂肪、蛋白质等的消化,进而引起大便不成形且粘腻,相关临床研究显示约部分慢性胰腺炎患者存在大便异常表现。

    二、饮食因素影响

    长期摄入高油高脂、精细加工类食物,会使膳食纤维摄入不足,膳食纤维能增加粪便体积、促进肠道蠕动,其缺乏会导致肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而造成大便不成形且粘性增加;此外,长期大量饮酒也会刺激肠道黏膜,损伤肠道屏障功能,影响肠道正常消化吸收功能,引发大便异常。

    三、疾病相关因素

    (一)肠道疾病

    肠炎(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)患者肠道黏膜存在炎症损伤,炎症刺激会使肠道分泌功能紊乱、吸收功能下降,同时肠道蠕动加快,导致出现腹泻、大便不成形且粘马桶的症状,临床观察发现多数肠炎活动期患者有此类大便改变表现;肠易激综合征患者肠道敏感性增高,受饮食、精神等因素影响易出现肠道功能紊乱,表现为大便不成形、粘马桶,且常伴有腹痛、腹胀等症状。

    (二)内分泌及代谢疾病

    甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,肠道蠕动也会相应减慢,影响食物的消化吸收过程,进而出现大便不成形粘马桶的情况;糖尿病患者若长期血糖控制不佳,可能并发自主神经病变,累及肠道自主神经时会导致肠道蠕动失调、消化功能紊乱,引起大便性状改变。

    四、特殊人群特点

    (一)儿童

    儿童肠道功能尚未完全成熟,若存在挑食、饮食不规律等情况,容易出现大便不成形粘马桶。例如,儿童长期偏爱零食、甜食,会影响正常饮食摄入,致使膳食纤维、营养物质摄入不均衡,从而影响肠道消化吸收,家长需保证儿童饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的合理摄入。

    (二)成年人

    长期久坐、缺乏运动的成年人,肠道蠕动会减慢,易出现大便不成形粘马桶。另外,长期精神压力大、熬夜的成年人,会影响植物神经功能,进而干扰肠道的正常蠕动和消化功能,增加大便异常的发生风险,这类人群需注意适度运动、保持良好作息。

    (三)有基础病史人群

    患有肠道疾病(如既往有肠炎病史)或其他慢性病史(如糖尿病、甲状腺疾病)的人群,病情复发或控制不佳时更易出现大便不成形粘马桶。例如糖尿病患者,需密切关注血糖控制情况,甲状腺功能减退患者要规律服用甲状腺素制剂并定期复查甲状腺功能,以维持肠道功能的相对稳定。

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