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早泄怎么治疗可以根除

2025年10月31日 22:12:01
病情描述:

早泄怎么治疗可以根除

医生回答(1)
  • 严肃
    严肃副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    心理治疗中认知行为疗法可改变患者对性的错误认知和焦虑情绪改善早泄,夫妻关系调整能因夫妻因素致早泄者改善症状,行为治疗里性感集中训练可助患者适应性刺激延长射精潜伏期,挤压法可在性交时缓解射精反射,药物治疗局部外用药物能降阴茎龟头敏感性,口服药物可调节神经递质延长射精潜伏期,手术治疗阴茎背神经切断术有风险仅适用于少数保守治疗无效者,往往需综合多种治疗手段制定个性化方案且患者及伴侣要配合。

    认知行为疗法:通过改变患者对性的错误认知和焦虑情绪来改善早泄。例如,帮助患者认识到性反应的正常节奏,减轻对射精过快的过度担忧。研究表明,认知行为疗法可有效降低早泄患者的焦虑水平,提高性生活满意度。对于不同年龄、性别和生活方式的患者,认知行为疗法都有一定的适用性,尤其适用于因心理因素导致早泄的人群,能帮助他们重建健康的性心理。

    夫妻关系调整:早泄可能与夫妻间的情感、沟通等因素有关。夫妻双方共同参与治疗,改善彼此之间的沟通和亲密关系。比如,增加前戏时间,营造轻松的性生活氛围。这种方式对有伴侣的患者更为重要,通过改善夫妻关系,有助于缓解早泄症状,不同年龄和生活方式的夫妻都可尝试,尤其对于因夫妻关系不和谐引发早泄的患者效果较好。

    行为治疗

    性感集中训练:包括非性敏感部位的抚摸等亲昵行为,逐渐过渡到性敏感部位的接触,帮助患者适应性刺激,延长射精潜伏期。这种行为治疗方法对各年龄段患者都有一定作用,通过循序渐进的方式让患者重新建立正常的性反应模式,生活方式不同的患者均可尝试,尤其适合因性经验不足或性反应异常导致早泄的人群。

    挤压法:在性交过程中,当男性即将达到射精阈值时,女方用手指挤压阴茎冠状沟部位,以缓解射精反射。该方法需要患者和伴侣共同配合进行,不同年龄和性状况的患者可在医生指导下学习使用,对于偶尔出现早泄或轻度早泄患者有一定帮助。

    药物治疗

    局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过麻醉阴茎龟头,降低其敏感性来延长射精时间。局部外用药物相对全身用药副作用较小,适用于大多数早泄患者,但对于有局部皮肤过敏等情况的患者需谨慎使用,不同年龄患者使用时需注意药物对皮肤的影响,避免儿童接触。

    口服药物:目前常用的有舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。口服药物需要考虑患者的整体健康状况和药物相互作用等因素,对于有基础疾病或正在服用其他药物的患者,使用前需咨询医生,尤其要注意避免低龄儿童使用此类药物。

    手术治疗

    阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经,降低阴茎龟头的敏感度,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等,目前已不是首选治疗方法,仅适用于经过严格保守治疗无效且符合手术指征的少数患者,手术前需充分评估患者情况,尤其要考虑手术对患者性功能长远的影响。

    需要注意的是,目前并没有绝对能完全根除早泄的单一方法,往往需要综合多种治疗手段,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者在治疗过程中要保持良好的心态,积极配合治疗,伴侣也应给予理解和支持。

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