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幽门螺旋杆菌感染的症状是什么

2025年10月31日 16:51:10
病情描述:

幽门螺旋杆菌感染的症状是什么

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    幽门螺旋杆菌感染部分感染者无明显症状部分有症状消化系统相关有腹痛腹胀反酸烧心嗳气全身症状有食欲减退消瘦不同人群有差异儿童症状不典型易被忽视老年人症状更不明显易延误诊治特殊病史人群感染可加重原有病情。

    幽门螺旋杆菌感染后,部分感染者可能没有明显症状,但也有相当一部分人会出现以下症状:

    一、消化系统相关症状

    腹痛:多表现为上腹部隐痛或钝痛,疼痛没有特定的规律,可能在进食后或空腹时出现。这是因为幽门螺旋杆菌感染会引起胃黏膜的炎症反应,影响胃的正常蠕动和消化功能,导致胃部肌肉痉挛或胃酸刺激受损的胃黏膜而产生疼痛。例如,一些研究发现,约50%左右的幽门螺旋杆菌感染患者会出现不同程度的上腹痛症状。

    腹胀:患者会感觉腹部胀满不适,进食少量食物就有饱腹感。这是由于幽门螺旋杆菌感染导致胃排空延迟,食物在胃内停留时间延长,发酵产生气体,从而引起腹胀。比如,有研究显示,幽门螺旋杆菌感染患者中腹胀的发生率约为30%-40%。

    反酸、烧心:胃酸分泌增多,反流至食管,刺激食管黏膜,引起反酸(胃内容物经食管反流至口咽部,口腔感觉到酸性物质)和烧心(胸骨后或剑突下烧灼感)症状。这是因为幽门螺旋杆菌感染破坏了胃黏膜的屏障功能,使得胃酸更容易反流。一般来说,约20%-30%的幽门螺旋杆菌感染患者会出现反酸烧心症状。

    嗳气:频繁地打嗝,气体从胃内向上经食管排出。这是由于胃内气体积聚,通过食管排出体外的表现,与幽门螺旋杆菌感染引起的胃动力紊乱有关。

    二、全身症状相关

    食欲减退:患者可能对食物缺乏兴趣,食量减少。这可能是因为胃部不适影响了消化功能,使患者没有进食的欲望。研究表明,幽门螺旋杆菌感染患者中食欲减退的发生率约为20%左右。

    消瘦:部分患者可能会出现体重下降、消瘦的情况。这是因为幽门螺旋杆菌感染导致消化吸收功能受到影响,营养物质不能被充分吸收利用,长期如此就会引起体重减轻。但需要注意的是,消瘦也可能是其他疾病引起,需要结合其他检查进行鉴别。

    不同人群的差异表现

    儿童:儿童幽门螺旋杆菌感染后症状可能不太典型,有的仅表现为反复腹痛,疼痛部位不固定,容易被忽视。而且儿童的消化系统发育尚未完全成熟,感染后的症状可能与成人有所不同,可能还会伴有恶心、呕吐等症状,但呕吐一般不剧烈。由于儿童表达能力有限,家长需要密切关注儿童的腹痛等异常表现,及时就医检查。

    老年人:老年人幽门螺旋杆菌感染后症状可能更不明显,有的可能仅表现为消化不良、食欲下降等非特异性症状,容易被误认为是衰老引起的正常现象而延误诊治。这是因为老年人的机体反应性较差,对炎症的感知不如年轻人敏感。所以对于老年人出现的长期消化不良等情况,也需要考虑幽门螺旋杆菌感染的可能,及时进行相关检查。

    特殊病史人群:对于本身有胃部基础疾病(如胃溃疡、十二指肠溃疡等)的患者,幽门螺旋杆菌感染可能会加重原有的病情,使腹痛等症状更加频繁和严重。例如,本身有十二指肠溃疡的患者,感染幽门螺旋杆菌后可能会导致溃疡难以愈合,腹痛发作更频繁,且疼痛规律可能改变等。

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