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做胃镜检查前注意事项

2025年10月31日 17:29:00
病情描述:

做胃镜检查前注意事项

医生回答(1)
  • 王艳
    王艳副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    胃镜检查前需注意饮食准备,检查前一定时间禁食禁饮,前一天进食易消化软食避免难消化食物;药物使用方面,服抗凝药者要提前与医生沟通,糖尿病患者检查当天要适当调整降糖药避免低血糖;心理上要缓解紧张情绪,特殊人群如老年人要确保基础疾病指标稳定、禁食禁饮严格,儿童需家长陪同且无呼吸道感染等情况,妊娠期女性非必要不轻易检查需权衡利弊。

    1.检查前禁食禁饮时间:一般要求检查前6-8小时开始禁食,检查前2小时开始禁饮清水等无渣饮品。对于年龄较小的儿童,需根据年龄和体重严格控制禁食禁饮时间,比如6岁以下儿童可能禁食4-6小时,禁饮2小时,以避免在胃镜检查过程中发生呕吐导致误吸。成年人若有特殊情况,如胃肠道蠕动功能异常等病史,可能需要遵医嘱适当调整禁食禁饮时间。

    2.饮食类型:检查前一天应进食易消化的软食,如米粥、面条等,避免食用富含纤维的蔬菜(如芹菜、韭菜等)、肉类等难消化的食物,防止胃内残留食物影响胃镜观察。

    药物使用注意

    1.抗凝药物:正在服用抗凝药物的患者,如阿司匹林、氯吡格雷等,需要提前与医生沟通。一般非甾体抗炎药类抗凝药可能需要在胃镜检查前3-7天根据病情权衡是否停药或调整剂量,因为抗凝药物可能增加胃镜检查中发生出血的风险。对于有心血管疾病病史需长期服用抗凝药物的患者,医生会综合评估检查的必要性和出血风险后做出决策。

    2.降糖药物:糖尿病患者在胃镜检查当天,若需要空腹,应适当调整降糖药物的使用,避免发生低血糖。可咨询医生是否需要暂时改为皮下注射胰岛素等调整方式,特别是服用磺脲类促泌剂的患者,空腹状态下更容易出现低血糖反应。

    心理准备

    1.缓解紧张情绪:部分患者会对胃镜检查存在恐惧心理,应提前了解胃镜检查的过程,可通过与医生沟通、阅读相关资料等方式减轻紧张感。对于儿童患者,家长应给予安抚和鼓励,向儿童简单解释检查是为了更好地了解身体状况,且现在的胃镜检查技术相对舒适,缓解儿童的恐惧情绪。成年人若有焦虑症等病史,可能需要在检查前与心理医生或主治医生沟通,必要时采取心理干预措施来减轻检查前的紧张状态。

    特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、冠心病等。在胃镜检查前要确保血压、心率等指标控制在相对稳定的范围内。对于有冠心病病史的老年人,需评估检查过程中心肌缺血发作的风险,可能需要进行心电图等相关检查评估心脏状况。同时,老年人的胃肠道蠕动功能可能减退,禁食禁饮时间可能需要更严格执行,以保证胃内空虚。

    2.儿童:儿童进行胃镜检查时,需由家长陪同,且要确保儿童在检查前没有呼吸道感染等情况,因为呼吸道感染可能增加检查过程中误吸的风险。儿童的耐受力相对较弱,检查过程中要密切关注儿童的生命体征,如呼吸、心率等,操作要更加轻柔、迅速。

    3.妊娠期女性:妊娠期女性一般不建议轻易进行胃镜检查,若必须进行,需充分权衡检查的必要性和对胎儿的影响。要告知医生妊娠情况,医生会通过详细评估后决定是否进行检查以及选择合适的检查时机和操作方式,以最大程度保障孕妇和胎儿的安全。

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