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什么原因会引起急性会厌炎

2025年04月01日 13:58:12
病情描述:

什么原因会引起急性会厌炎

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    急性会厌炎的感染因素包括细菌感染如流感嗜血杆菌、链球菌,病毒感染如副流感病毒、鼻病毒;外伤因素有食物异物创伤和器械损伤;过敏反应包括药物过敏如抗生素类及其他药物、食物过敏如某些易过敏食物;周围组织炎症蔓延有邻近器官炎症如咽炎、喉炎蔓延至会厌引发炎症。

    细菌感染:

    流感嗜血杆菌:是急性会厌炎的主要致病菌之一。研究表明,B型流感嗜血杆菌可引起会厌部的急性炎症反应。该菌可通过呼吸道侵入会厌部位,引发局部的感染性炎症。儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对更易受到流感嗜血杆菌的侵袭而发生急性会厌炎。

    链球菌:A组β溶血性链球菌等也可能导致急性会厌炎。链球菌可通过飞沫传播等途径进入呼吸道,当机体抵抗力下降时,链球菌在会厌部位定植并引发感染,导致会厌的充血、肿胀等炎症表现。

    病毒感染:

    副流感病毒:感染副流感病毒后,可能引发会厌的炎症反应。病毒感染可损伤会厌部的黏膜,使局部的防御功能下降,进而容易继发细菌感染,加重病情。例如,在一些急性会厌炎的病例中,可检测到副流感病毒的存在。

    鼻病毒:鼻病毒感染上呼吸道后,有可能蔓延至会厌部位,引起会厌的急性炎症。鼻病毒感染较为常见,尤其在季节交替等免疫力相对较低的时期,更容易引发相关感染性疾病,包括可能累及会厌导致急性会厌炎。

    外伤因素

    异物创伤:

    食物异物:进食时如果不慎将较大的食物团块误咽,可能会创伤会厌黏膜。比如儿童在进食过程中哭闹、嬉笑,导致食物误入会厌区域,尖锐或粗糙的食物异物会直接损伤会厌黏膜,从而引发局部的炎症反应,进而发展为急性会厌炎。

    器械损伤:在进行喉镜检查等医疗操作时,如果操作不规范,可能会损伤会厌黏膜。例如喉镜镜片对会厌的过度挤压或摩擦,导致会厌黏膜受损,局部的防御屏障被破坏,细菌等病原体容易侵入,引发急性会厌炎。

    过敏反应

    药物过敏:

    抗生素类药物:某些人可能对青霉素类、头孢菌素类等抗生素过敏。当使用这些抗生素后,机体发生过敏反应,可累及会厌部位,导致会厌黏膜出现水肿等炎症表现。比如使用青霉素后,部分患者会出现会厌的急性水肿,进而引起急性会厌炎的一系列症状。

    其他药物:一些非甾体类抗炎药等也可能引起过敏反应累及会厌。过敏反应导致的会厌黏膜水肿会影响会厌的正常功能,如导致气道梗阻等严重后果。

    食物过敏:

    某些易过敏食物:如芒果、海鲜等。食用后机体发生过敏反应,会厌黏膜出现水肿等炎症改变。对于过敏体质的人群,进食这类易过敏食物后,免疫系统被激活,释放炎症介质,引起会厌的急性过敏炎症,从而引发急性会厌炎。

    周围组织炎症蔓延

    邻近器官炎症:

    咽炎:咽部的急慢性炎症如果蔓延至会厌部位,可引起会厌的炎症。例如急性咽炎时,炎症可通过淋巴组织等途径扩散到会厌,导致会厌发生急性炎症反应。咽炎的病原体,如细菌或病毒,可沿着淋巴引流途径波及会厌,引发急性会厌炎。

    喉炎:喉部的炎症也可能蔓延至会厌。喉炎时,炎症可向上累及会厌,导致会厌出现充血、肿胀等改变。比如急性喉炎患者,如果炎症控制不佳,可能会进一步发展累及会厌,引发急性会厌炎。

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