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喉咙里觉得有异物是什么原因

2025年04月01日 13:58:34
病情描述:

喉咙里觉得有异物是什么原因

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    喉咙异物感可由多种原因引起,咽部疾病方面包括慢性咽炎因长期烟酒过度、粉尘刺激、辛辣食物刺激等致黏膜慢性炎症有异物感,咽部良性肿瘤肿瘤较小时可能无症状,增大后出现异物感;喉部疾病有会厌囊肿因先天发育异常或慢性炎症刺激致较大时异物感,喉部良性肿瘤生长致异物感;胃肠道疾病因胃食管反流病食管下括约肌功能障碍致胃酸反流刺激咽喉黏膜有异物感;精神心理因素如神经衰弱、癔症等因情绪紧张、焦虑等致主观异物感;其他原因有咽部异物残留有异物进入史,茎突过长综合征刺激周围组织致异物感;特殊人群中儿童需警惕异物误吞,老年人要高度警惕肿瘤性病变,女性生理期因激素变化、孕期因身体激素改变等可能出现异物感。

    一、咽部疾病相关原因

    (一)慢性咽炎

    多因长期烟酒过度、粉尘刺激、辛辣食物刺激等因素引起,患者咽部黏膜慢性炎症,表现为咽部异物感、灼热感、干燥感等,症状可时轻时重,病程较长。例如,长期处于污染工作环境的人群,接触大量粉尘等刺激物,易患慢性咽炎出现喉咙异物感。

    (二)咽部良性肿瘤

    如咽部乳头状瘤、咽部纤维瘤等,肿瘤较小时可能无明显症状,随着肿瘤增大可出现喉咙异物感,通常需要通过相关检查(如喉镜等)明确诊断。

    二、喉部疾病相关原因

    (一)会厌囊肿

    多与先天发育异常或慢性炎症刺激有关,较大的会厌囊肿可占据喉部空间,导致患者感觉喉咙有异物感,囊肿较大时可能影响呼吸,需及时处理。

    (二)喉部良性肿瘤

    像喉乳头状瘤等,肿瘤生长在喉部可引起喉咙异物感,且可能逐渐影响发声等功能,通过喉镜检查可发现异常。

    三、胃肠道疾病相关原因

    胃食管反流病

    食管下括约肌功能障碍等原因导致胃酸反流至咽喉部,胃酸刺激咽喉黏膜引起异物感,患者还可能伴有烧心、反酸等症状,尤其在平卧、进食后症状可能加重,肥胖、妊娠等人群因腹部压力变化等因素更易患胃食管反流病出现喉咙异物感。

    四、精神心理因素相关原因

    神经衰弱、癔症等

    患者可能因情绪紧张、焦虑、精神压力大等出现主观的喉咙异物感,医学检查可能无明显器质性病变,但患者自身感觉明显,此类情况需关注患者心理状态,必要时进行心理疏导等干预。

    五、其他原因

    (一)咽部异物残留

    有明确的异物进入咽部史,如鱼骨、小骨头等卡于咽部,会持续感觉喉咙有异物感,需及时就医取出异物。

    (二)茎突过长综合征

    茎突过长刺激周围的血管、神经等组织,可引起咽喉异物感,还可能伴有咽痛、耳痛等症状,通过X线等检查可辅助诊断茎突长度等情况。

    特殊人群注意事项

    儿童

    儿童喉咙有异物感需警惕是否有异物误吞,如小玩具、食物残渣等,家长要密切观察儿童有无呛咳、流涎等异常表现,一旦怀疑异物误吞需及时带儿童就医,避免异物长时间滞留导致更严重后果。

    老年人

    老年人出现喉咙异物感要高度警惕肿瘤性病变,如喉癌、下咽癌等,因为随着年龄增长,肿瘤发生风险增加,应及时进行喉镜等相关检查排查严重疾病。

    女性

    生理期女性可能因激素变化影响咽部感觉,孕期女性由于身体激素改变、子宫增大可能导致腹压变化等,都可能出现喉咙异物感情况,需注意观察,必要时就医评估。

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