过敏性喉炎怎么治疗问

过敏性喉炎可通过明确过敏原并进行环境控制来避免接触，药物治疗包括具抗炎作用能减轻喉部炎症反应的糖皮质激素（全身或局部应用）和可阻断组胺受体减轻过敏症状的抗组胺药物，还需对症支持治疗保持呼吸道通畅、吸氧，儿童患者要密切观察病情且严格遵儿童用药标准，老年患者要考虑药物相互作用及对基础疾病影响并监测相关指标。

一、避免接触过敏原

明确过敏原：对于过敏性喉炎患者，首先要通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、某些食物（如海鲜、牛奶等）。例如，若患者对花粉过敏，在花粉传播季节应尽量减少外出，外出时佩戴口罩。

环境控制：若尘螨是过敏原，应保持室内清洁，经常打扫房间，使用防尘螨的床上用品，如防尘螨的床垫、枕头套等，室内湿度保持在50%以下等。对于有宠物过敏的患者，应避免饲养宠物或让宠物远离患者居住的室内空间。

二、药物治疗

糖皮质激素：

作用机制：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速减轻喉部的炎症反应，缓解喉水肿等症状。例如，全身应用糖皮质激素如泼尼松等，可口服或静脉给药。但对于儿童患者，使用糖皮质激素需谨慎评估风险效益比，因为长期或不恰当使用可能会对儿童生长发育等产生一定影响，应根据患儿具体情况由医生权衡使用。

局部应用：也可采用布地奈德等进行雾化吸入治疗，局部用药可在喉部直接发挥抗炎作用，相对全身用药副作用较小，尤其适用于儿童患者，能有效减轻喉部炎症，缓解喉鸣、声音嘶哑等症状。

抗组胺药物：

作用机制：抗组胺药物可通过阻断组胺受体，减轻过敏反应引起的症状。如氯雷他定、西替利嗪等，可口服。对于年龄较小的儿童，选择儿童剂型的抗组胺药物，要注意药物的剂量和安全性，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人不同。

三、对症支持治疗

保持呼吸道通畅：密切观察患者呼吸情况，对于有喉梗阻倾向的患者，需及时采取措施保持呼吸道通畅。如果患者出现呼吸困难进行性加重，可能需要进行气管切开等紧急操作，但这是在其他治疗无效且病情危急时的抢救措施。

吸氧：对于有缺氧表现的患者，给予吸氧治疗，纠正缺氧状态，改善患者的一般情况。根据患者缺氧程度调整吸氧流量，如轻度缺氧可采用低流量吸氧等。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童过敏性喉炎相对较为危险，因为儿童喉部解剖结构特殊，喉腔较窄，喉黏膜下组织疏松，炎症时容易发生喉水肿导致窒息。在治疗过程中要更加密切观察病情变化，药物使用需严格遵循儿童用药剂量标准，尽量选择儿童适用的药物剂型。例如，在使用糖皮质激素雾化时，要确保患儿正确配合雾化吸入，以达到最佳治疗效果，同时注意观察患儿用药后的反应，如有无皮疹、胃肠道不适等不良反应。

老年患者：老年患者常合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在药物治疗时要考虑药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响。例如，使用抗组胺药物时，要注意其可能引起的嗜睡等副作用对老年患者日常生活和安全的影响，如可能导致跌倒等意外发生。在使用糖皮质激素时，要警惕其对血糖、血压等的影响，密切监测老年患者的血糖、血压变化。