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嗓子里有白色的颗粒很臭味是怎么回事

2025年04月01日 14:00:31
病情描述:

嗓子里有白色的颗粒很臭味是怎么回事

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    嗓子里出现白色且有臭味的颗粒可能由多种原因引起,包括扁桃体结石(因扁桃体隐窝堵塞致物质聚集钙化形成,慢性扁桃体炎患者易发生)、口腔感染(如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡合并感染等,与口腔卫生不佳、维生素缺乏等有关)、呼吸道感染相关(如化脓性扁桃体炎、鼻窦炎后分泌物倒流等,前者由细菌感染致扁桃体有脓性分泌物,后者因鼻窦炎脓性分泌物倒流至咽部),发现此类情况应及时就医,同时保持良好口腔卫生习惯,儿童需家长监督口腔清洁并关注咽部情况。

    一、扁桃体结石

    1.形成原因:主要是由于扁桃体隐窝内长期堵塞,导致脱落的上皮细胞、细菌、食物残渣等物质聚集,逐渐钙化形成结石。隐窝口堵塞常见于慢性扁桃体炎患者,因为炎症会使隐窝口纤维组织增生,影响分泌物排出。例如,有慢性扁桃体炎病史的人群,其扁桃体隐窝更易发生堵塞,从而增加扁桃体结石形成的风险。

    2.特征表现:结石多为白色或黄色颗粒状,有臭味。这是因为结石内的细菌分解有机物产生了有异味的物质。患者可能会感觉嗓子有异物感,有时还会出现咳嗽、咽痛等症状。对于儿童来说,如果有慢性扁桃体炎且扁桃体隐窝堵塞,也可能出现嗓子里有白色臭味颗粒的情况,由于儿童表述能力有限,可能会表现出不适、频繁清嗓等行为。

    二、口腔感染

    1.牙龈炎或牙周炎:如果口腔卫生状况不佳,牙菌斑、牙结石堆积,会引发牙龈炎或牙周炎。细菌在口腔内滋生繁殖,可能产生一些有臭味的物质,同时炎症部位可能有坏死组织等形成类似白色颗粒的情况。比如长期不认真刷牙、不使用牙线的人群,患牙龈炎或牙周炎的几率较高,也就更易出现嗓子里有白色臭味颗粒的现象。对于儿童,家长若未帮助其养成良好口腔卫生习惯,也可能导致口腔感染,出现相关症状。

    2.口腔溃疡合并感染:口腔溃疡表面可能会有假膜形成,若合并细菌感染,假膜可能呈现白色或黄色,且伴有臭味。口腔溃疡的发生可能与维生素缺乏、免疫力下降等因素有关。不同年龄段人群都可能出现口腔溃疡,儿童可能因饮食不均衡、玩耍中受伤等导致口腔溃疡,若护理不当合并感染,就会出现嗓子里有白色臭味颗粒的情况。

    三、呼吸道感染相关

    1.化脓性扁桃体炎:由细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等。扁桃体表面会出现脓性分泌物,表现为白色或黄色的颗粒状物质,伴有臭味,同时患者会有高热、咽痛、吞咽困难等症状。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,更容易患化脓性扁桃体炎,需要特别关注。例如,在季节变化时,儿童若受凉等导致抵抗力下降,就容易感染化脓性扁桃体炎,出现嗓子里有白色臭味颗粒的情况。

    2.鼻窦炎后分泌物倒流:鼻窦炎患者的脓性分泌物可能倒流至咽部,在咽部堆积形成白色颗粒状物质,伴有臭味。鼻窦炎的发生与鼻腔炎症、过敏等因素相关。各个年龄段都可能患鼻窦炎,儿童若有过敏性鼻炎等基础疾病,更易引发鼻窦炎,进而出现咽部有白色臭味颗粒的情况。

    如果发现嗓子里有白色的颗粒很臭味,建议及时就医,进行详细检查,明确原因后采取相应的治疗措施。同时,保持良好的口腔卫生习惯,如正确刷牙、使用漱口水等,对于预防上述情况有一定帮助。对于儿童,家长要监督其口腔清洁,关注其咽部情况,如有异常及时带孩子就诊。

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