怀孕孕前检查项目问

孕前检查包含一般身体检查的身高体重（通过BMI评估体型，异常影响怀孕及孕期健康）、血压（监测评估预防孕期并发症）；实验室检查的血常规（了解贫血、感染等）、尿常规（排查泌尿系统及糖尿病等）、肝肾功能（评估状态保障孕期用药及胎儿发育）、血糖（筛查糖尿病防孕期风险）；传染性疾病检查的乙肝五项（防母婴传播）、梅毒血清学（排查梅毒规范治疗后备孕）、艾滋病抗体检测（筛查避免母婴传播）；生殖系统检查的妇科B超（查子宫卵巢等结构）、白带常规（检测阴道情况防影响受孕及孕期）；特殊人群中高龄备孕需加染色体检查、慢性病需控制病情稳定、长期接触有害物质需脱离环境评估后备孕。

一、一般身体检查

1.身高、体重：通过计算体重指数（BMI=体重kg/身高m2）评估身体体型，正常范围18.5~23.9，异常BMI可能影响怀孕及孕期健康，如BMI过低可能导致营养不足影响受孕，过高易引发孕期代谢相关并发症。

2.血压：监测血压水平，高血压可能在孕期引发子痫前期等严重并发症，需提前评估血压状态并进行管理。

二、实验室检查

1.血常规：检查红细胞、白细胞、血小板等指标，了解是否存在贫血（血红蛋白水平降低可致孕期胎儿缺氧等）、感染或血液系统疾病，若发现异常需进一步排查病因。

2.尿常规：检测尿蛋白、尿糖、红细胞等，排查泌尿系统疾病及糖尿病等，孕期肾脏负担加重，尿常规异常提示需关注泌尿系统及糖代谢情况。

3.肝肾功能：评估肝肾功能状态，某些肝肾疾病可能影响孕期用药安全性及胎儿发育，如严重肝病可导致孕期代谢异常，需提前干预。

4.血糖：检测空腹血糖及糖化血红蛋白，筛查糖尿病，妊娠期糖尿病可增加早产、巨大儿、胎儿畸形等风险，孕前需尽早发现并控制。

三、传染性疾病检查

1.乙肝五项：了解乙肝感染状态，乙肝可通过母婴传播，需评估病毒载量并采取母婴阻断措施降低胎儿感染风险。

2.梅毒血清学检查：排查梅毒感染，梅毒可垂直传播给胎儿导致先天梅毒，孕前确诊需规范治疗后再备孕。

3.艾滋病抗体检测：筛查艾滋病，避免母婴传播，确诊感染需在医生指导下进行孕期管理及母婴阻断。

四、生殖系统检查

1.妇科B超：检查子宫、卵巢形态及结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，了解子宫内膜厚度等情况，评估受孕及孕期子宫环境。

2.白带常规：检测阴道清洁度、是否存在病原体感染（如滴虫、霉菌等），阴道炎症可能影响受孕及孕期母婴健康，需及时治疗后再备孕。

五、特殊人群注意事项

1.高龄备孕女性（≥35岁）：需增加染色体相关检查（如无创DNA产前检测或羊水穿刺），评估胎儿染色体异常风险，因高龄孕产妇胎儿染色体异常概率升高。

2.有慢性病史女性（如糖尿病、高血压）：孕前需将病情控制稳定，如糖尿病患者需将血糖调整至接近正常水平，高血压患者需使血压控制在合理范围，调整相关药物需严格遵医嘱，避免自行停药或换药影响病情及孕期安全。

3.长期接触有害物质人群：如接触放射性物质、化学毒物等，需脱离接触环境一段时间（具体时长依物质类型而定）后再备孕，并进行职业暴露相关健康评估，排查对生殖系统及胎儿的潜在影响，确保受孕前身体处于相对安全状态。