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痒疹都有哪些症状

2025年10月31日 18:54:33
病情描述:

痒疹都有哪些症状

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    痒疹分为急性、慢性及特殊类型,小儿痒疹多3岁前发病于四肢伸侧等,初起风团样丘疹后变半球形结节伴搔抓继发损害;成人急性单纯性痒疹多见于中青年四肢伸侧等,皮疹为红色风团样丘疹,自觉剧痒,病程慢性;寻常性痒疹多见于30岁以上成人四肢伸侧等,皮疹为圆形或多角形坚实丘疹可融合苔藓样变;结节性痒疹好发四肢小腿伸侧,损害初水肿红丘疹迅变半球结节,表面疣状增生,瘙痒剧致表皮剥脱等;妊娠痒疹分早发和晚发,早发妊娠3-4月发躯干等,晚发妊娠最后2月及产后发四肢伸侧,分娩后可消退下次妊娠再发;夏季痒疹多见于儿童青少年夏季,皮疹与急性痒疹相似,天气转凉减轻次年夏季易复发,不同人群症状表现有差异。

    急性痒疹

    小儿痒疹:又称Hebra痒疹或早发性痒疹、轻痒疹。多在3岁以前发病,好发于四肢伸侧及躯干、臀部。初起为风团样丘疹,数日后风团样丘疹转变为半球形结节,坚实,表面粗糙,呈淡红色或正常皮色,散在分布,不相融合。搔抓后结节顶部出现血痂及色素沉着,结节周围皮肤可有风团样红斑,消退后遗留色素沉着。患儿常因瘙痒剧烈而搔抓,可出现抓痕、血痂、湿疹样变等继发损害。部分患儿可伴有淋巴结肿大。

    成人急性单纯性痒疹:又称暂时性痒疹。多见于中青年,男女均可发病。好发于四肢伸侧及躯干。皮疹为散在的红色风团样丘疹,直径约0.5-1cm,数天内风团样损害消退,遗留坚实的小丘疹。自觉剧烈瘙痒,夜间尤甚。搔抓后可出现抓痕、血痂、苔藓样变等。病程慢性,可反复发作。

    慢性痒疹

    寻常性痒疹:又称成人慢性单纯性痒疹。多见于30岁以上的成年人,好发于四肢伸侧、腰臀部。皮疹为圆形或多角形的坚实丘疹,直径约2-5mm,正常皮色或淡褐色,表面粗糙,可融合成苔藓样斑块。伴有剧烈瘙痒,搔抓后皮肤增厚、色素沉着,呈苔藓化改变。病程慢性,可持续数月至数年。

    结节性痒疹:好发于四肢,尤以小腿伸侧多见。损害初起为水肿性红色丘疹,迅速变为半球形结节,直径可达1-2cm,表面粗糙,呈疣状增生,颜色为红褐色或黑褐色。结节孤立散在,数目多少不一。因剧烈瘙痒,患者常搔抓,导致结节顶部表皮剥脱、出血及结痂。病程慢性,经久不愈。

    特殊类型痒疹

    妊娠痒疹:发生于妊娠期的痒疹,分为早发型和晚发型。早发型多在妊娠3-4个月时发病,好发于躯干、四肢伸侧,皮疹为风团样丘疹、丘疱疹或小水疱,瘙痒剧烈;晚发型多在妊娠最后2个月及产后发病,皮疹为结节性损害,好发于四肢伸侧。患者在妊娠期出现上述皮疹表现,分娩后皮疹可逐渐消退,但下次妊娠时可再发。

    夏季痒疹:多见于儿童及青少年,好发于夏季,皮疹与急性痒疹相似,为风团样丘疹、丘疱疹,瘙痒明显,天气转凉后皮疹可减轻或消退,但次年夏季易复发。

    不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,痒疹的症状表现可能有一定差异。例如,儿童由于皮肤娇嫩,搔抓后更容易出现继发的皮肤破损、感染等情况;妊娠期女性的妊娠痒疹与激素水平变化等因素相关;长期处于潮湿、蚊虫较多环境中的人群,可能更易患痒疹且症状可能相对更明显。对于有基础疾病的患者,痒疹症状可能因基础疾病的影响而有所不同,如患有免疫性疾病的患者,痒疹的发生及表现可能与自身免疫状态有关。

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