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喉咙老有异物感怎么办

2025年04月01日 14:00:54
病情描述:

喉咙老有异物感怎么办

医生回答(1)
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    喉咙有异物感的常见原因及对应处理包括慢性咽炎与改善生活方式、含漱或含服含片处理,胃食管反流病与抬高床头、避免过饱进食及遵医嘱用质子泵抑制剂处理,喉部异物与立即停食就医取异物处理,精神心理因素与调整心态、心理疏导等处理;不同人群有特殊情况及注意事项,儿童需防异物误咽并及时就医,老年人要控基础病及时全面就医,孕妇需谨慎用药并先调生活方式再就医且告知怀孕情况。

    一、常见原因及对应处理

    (一)慢性咽炎

    成因:多与长期吸烟、饮酒、过度用嗓、接触粉尘或化学刺激性物质等有关,比如教师、歌手等职业人群易患。炎症刺激会使咽喉部黏膜充血、肿胀,产生异物感。

    处理:首先要改善生活方式,戒烟限酒,避免长时间大声说话,工作环境有粉尘或刺激性物质时需佩戴防护用具。可使用复方硼砂溶液等含漱,保持口腔、咽喉清洁;也可含服碘喉片等含片缓解症状。

    (二)胃食管反流病

    成因:食管下括约肌功能障碍,导致胃内容物反流至咽喉,刺激咽喉黏膜引发异物感。肥胖、饮食过饱、进食过多高脂肪食物等会增加发病风险。

    处理:睡觉时可适当抬高床头,减少夜间反流;避免进食过饱,睡前3小时不宜进食;可使用质子泵抑制剂等药物抑制胃酸分泌,如奥美拉唑等,但需在医生指导下使用,尤其要考虑不同年龄人群的用药差异,儿童、孕妇等特殊人群用药需谨慎评估。

    (三)喉部异物

    成因:多有明确的异物误咽史,如儿童误咽小玩具、硬币等,成人可能误咽鱼骨等。

    处理:一旦怀疑喉部异物,应立即停止进食,尽快就医,通过喉镜等检查取出异物,避免异物长时间停留导致喉部感染、黏膜损伤加重等情况,儿童发生喉部异物时家长要保持冷静,避免孩子哭闹加重异物嵌顿。

    (四)精神心理因素

    成因:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致咽喉部异物感,如一些长期处于高压工作状态的人群易出现。

    处理:要调整心态,可通过心理疏导、适当运动、听音乐等方式缓解压力和不良情绪。必要时可寻求心理医生的帮助进行专业干预。

    二、不同人群的特殊情况及注意事项

    (一)儿童

    特殊情况:儿童喉咙有异物感需特别注意是否有异物误咽情况,儿童好奇心强,易将小物件放入口中。同时儿童表达能力有限,家长要密切观察孩子是否有吞咽困难、哭闹不止、流口水等异常表现。

    注意事项:家长发现儿童喉咙异物感异常时,不要自行采用强行催吐等危险方法,应尽快带孩子到医院就诊,通过专业检查明确原因并处理。

    (二)老年人

    特殊情况:老年人喉咙异物感可能与咽喉部肌肉功能减退、基础疾病如糖尿病等有关。糖尿病患者若血糖控制不佳,易发生感染,可能加重咽喉异物感症状。

    注意事项:老年人要积极控制基础疾病,如严格控制血糖、血压等。出现喉咙异物感时要及时就医,全面检查,排除多种可能的病因,因为老年人可能同时存在多种健康问题相互影响。

    (三)孕妇

    特殊情况:孕妇喉咙异物感需谨慎用药,因为很多药物可能对胎儿产生影响。同时孕期激素变化等也可能导致咽喉部不适。

    注意事项:孕妇出现喉咙异物感时,首先通过调整生活方式来改善,如清淡饮食、适量多饮水、避免接触刺激性物质等。若症状无缓解需就医时,要告知医生怀孕情况,由医生权衡利弊选择合适的检查和治疗方法。

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