孕前需要检查什么问

孕前检查涵盖一般身体状况的血常规、尿常规、肝肾功能及血压测量，传染性疾病的乙肝五项、梅毒、艾滋病、风疹等病毒检查，生殖系统的妇科B超、白带常规，遗传病的地贫、染色体检查，内分泌的甲状腺和血糖，还有口腔检查及生活方式调整（如戒烟戒酒、规律作息等）以及特殊人群（高龄、反复流产、有慢性病等）的针对性评估等相关内容。

一、一般身体状况检查

1.血常规：可了解是否存在贫血、感染等情况，正常成年男性血红蛋白范围为120~160g/L，女性为110~150g/L，异常结果可能提示血液系统相关问题影响受孕及孕期健康。

2.尿常规：查看泌尿系统是否有感染、蛋白尿等异常，反映肾脏等器官功能状态，若存在异常需进一步排查病因。

3.肝肾功能检查：评估肝脏合成、代谢功能及肾脏排泄功能，如肝功能中的转氨酶（ALT、AST等）、胆红素等指标，肾功能中的肌酐、尿素氮等，异常结果可能提示肝肾功能受损，需明确原因并处理。

4.血压测量：了解血压水平，高血压可能增加孕期子痫前期等风险，需关注血压数值并评估是否需要干预。

二、传染性疾病筛查

1.乙型肝炎五项：检测是否感染乙肝病毒及乙肝免疫状态，若为乙肝病毒携带者需评估孕期母婴阻断措施。

2.梅毒螺旋体筛查：排查梅毒感染，梅毒可通过母婴传播导致胎儿先天性梅毒，需早期发现并治疗。

3.艾滋病病毒筛查：筛查艾滋病感染情况，艾滋病可垂直传播给胎儿，需重视并采取相应防护及干预措施。

4.风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫检查：这三种病原体感染可能导致胎儿畸形、流产等，如孕前未感染且无免疫力，需提前接种相关疫苗或避免接触传染源。

三、生殖系统检查

1.妇科B超：查看子宫形态、大小及内膜情况，了解卵巢有无囊肿等结构异常，评估生殖器官基本状态。

2.白带常规检查：排查阴道炎症，如存在阴道炎需先治疗，避免孕期炎症加重影响妊娠。

四、遗传病筛查

1.地中海贫血筛查：某些地区高发地中海贫血，通过血常规等初步筛查，若有家族史需进一步行基因检测。

2.染色体检查：家族有遗传病史、反复流产史等情况时，需考虑进行染色体检查，排查平衡易位等染色体异常导致的生育问题。

五、内分泌检查

1.甲状腺功能检查：甲状腺功能异常（如甲亢、甲减）影响妊娠，可导致流产、胎儿发育异常等，需关注甲状腺素（TSH、T3、T4等）指标。

2.血糖检查：排查糖尿病，空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L，血糖异常需评估并调整生活方式或治疗。

六、口腔检查

孕前进行口腔检查，处理龋齿、牙周炎等口腔问题，避免孕期牙齿问题因激素变化等加重，影响孕妇生活质量及胎儿健康。

七、生活方式及特殊人群注意事项

1.生活方式：有吸烟、饮酒习惯的女性需提前戒烟戒酒，烟草中的尼古丁、酒精等可影响受孕几率及胎儿发育；保持规律作息、合理饮食，维持健康体重，利于备孕。

2.特殊人群：高龄备孕女性（年龄≥35岁）需更全面评估，增加染色体等检查频率；有反复流产史的女性，需详细排查遗传、免疫等多方面因素，进行针对性检查与干预；有慢性病史（如高血压、糖尿病等）的女性，需在医生指导下控制病情稳定后再备孕，调整相关药物需严格遵医嘱。