会厌炎的早期症状问
会厌炎的早期症状
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会厌炎起病急骤、病情发展迅速,早期有全身症状和局部症状,全身症状包括发热、寒战、乏力;局部症状有程度重且进展快的咽喉疼痛、吞咽困难、吸气性呼吸困难、声音嘶哑等,儿童出现相关表现需立即送医,因其可能短时间内气道梗阻危及生命。
一、全身症状
发热:多数患者会出现发热表现,体温可迅速升高,儿童患者相对更为明显,部分儿童可能体温达到38℃~40℃甚至更高。这是因为机体免疫系统对会厌部位的感染做出反应,引发炎症性发热。年龄较小的儿童体温调节中枢功能不完善,感染后体温波动可能更显著,需密切关注其体温变化及精神状态等情况。
寒战:部分患者在发热初期可伴有寒战,这是由于细菌等病原体感染导致机体产热增加、散热减少,体温调节中枢紊乱,引起肌肉不自主收缩产热,以试图提升体温到正常范围。对于儿童来说,寒战可能会表现得较为明显,家长需注意给儿童适当保暖,但也要避免过度包裹影响散热。
乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是因为感染过程中机体消耗增加,炎症反应释放的炎性介质等会影响机体的代谢和功能状态,导致患者整体感觉虚弱。无论儿童还是成人,都会出现不同程度的乏力表现,儿童可能在玩耍等活动中的积极性明显降低。
二、局部症状
咽喉疼痛
程度较重:是会厌炎早期非常典型的症状,患者会感到咽喉部位剧烈疼痛,吞咽时疼痛往往会明显加重。这种疼痛可能会放射到耳部,儿童由于表述不清可能会表现出拒食、哭闹等情况。因为会厌肿胀,吞咽动作会刺激会厌,从而加重疼痛感觉,年龄较小的儿童无法准确表达疼痛部位,但会通过异常的进食反应等体现出来。
进展较快:疼痛症状可能在较短时间内迅速加重,从轻微的咽部不适很快发展到难以忍受的剧烈疼痛。成人可能会明显感觉到疼痛程度的快速变化,儿童则可能在几小时内就从能正常进食饮水变为拒绝吞咽任何东西。
吞咽困难:由于咽喉疼痛以及会厌肿胀影响吞咽功能,患者会出现吞咽困难的情况。轻者可能吞咽时感觉不顺畅,重者可能完全无法吞咽口水,儿童可能表现为流涎。会厌是喉部重要的结构,负责吞咽时封闭气道防止食物进入气管,当会厌发生炎症肿胀时,就会影响正常的吞咽功能,年龄较小的儿童如果出现吞咽困难,可能会导致营养摄入不足,需要及时采取措施保证其营养供应。
呼吸困难:早期可能表现为吸气性呼吸困难,随着病情进展可能会逐渐加重。会厌肿胀会阻塞气道,导致吸气时气流通过受阻,出现吸气性喘鸣、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷等表现。儿童的气道相对狭窄,会厌炎时更容易出现呼吸困难,且病情变化较快,需高度警惕。如果儿童出现呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀等情况,提示呼吸困难已较为严重,需要立即就医处理。
声音嘶哑:会厌及周围组织炎症可能影响声带功能,导致声音嘶哑,但相对来说早期声音嘶哑可能不是最突出的症状,不过也有部分患者会出现。成人可能会明显察觉自己声音较平时发生变化,儿童可能表现为发声异常,如哭闹时声音与往常不同等。
会厌炎起病急骤,病情发展迅速,一旦出现上述相关症状,尤其是儿童出现发热、咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难等表现时,应立即送往医院就诊,因为会厌炎可能在短时间内导致气道梗阻,危及生命。
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