掉头发是什么病问

掉头发有正常生理性掉发即正常代谢掉发及病理性掉发情况，病理性掉发包含雄激素性脱发（与遗传和雄激素作用有关男性更常见有额颞部发际线后移等表现）、斑秃（自身免疫性疾病诱因有精神压力大等）、休止期脱发（多种因素致毛囊过早入休止期诱因去除可恢复）、瘢痕性脱发（各种原因致头皮成瘢痕破坏毛囊结构如头皮感染外伤等）。

正常生理性掉发

正常代谢掉发：人体头发处于不断的生长-退行-休止周期中，正常情况下每天会有50-100根头发脱落，同时也有新的头发生长，这是维持头发正常数量和状态的生理现象。一般与日常的新陈代谢相关，年龄、性别等因素影响不大，只要整体头发数量维持在相对稳定的范围，就属于正常情况。

病理性掉发

雄激素性脱发：

发病机制：主要与遗传因素和雄激素作用有关。遗传因素决定了毛囊对雄激素的敏感性，雄激素中的双氢睾酮（DHT）会使毛囊微小化，头发逐渐变细、变短，最终脱落。男性和女性均可发病，男性更为常见，通常在青春期后逐渐出现额颞部发际线后移、头顶头发稀疏等表现；女性症状相对较轻，多表现为头顶头发弥漫性稀疏。

影响因素：遗传因素起关键作用，如果家族中有雄激素性脱发的病史，个体发病风险会增加；雄激素水平异常也可能影响发病，如患有内分泌疾病导致雄激素水平波动等情况可能诱发或加重脱发。

斑秃：

发病机制：是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击毛囊，导致毛发突然脱落，可表现为圆形或椭圆形的脱发区，边界清楚。其具体发病机制尚未完全明确，但与自身免疫功能紊乱密切相关，可能与遗传易感性有关，部分患者有家族史。

影响因素：精神压力过大是常见的诱发因素，长期焦虑、紧张、抑郁等情绪可能导致免疫系统功能失调，从而引发斑秃；自身免疫性疾病患者发生斑秃的风险相对较高；遗传因素也在其中起一定作用，若家族中有斑秃患者，个体发病几率可能增加。

休止期脱发：

发病机制：多种因素可导致毛囊过早进入休止期，从而引起大量头发同步脱落。常见原因包括严重的发热性疾病、重大手术、产后、营养不良（如缺乏蛋白质、铁、锌、生物素等营养素）、药物副作用（如化疗药物等）等。当这些诱因去除后，毛囊可逐渐恢复正常周期，头发会重新生长。

影响因素：年龄方面，产后女性由于身体内分泌等多方面的变化容易出现休止期脱发；性别上无明显性别差异，但不同性别可能因不同的诱因导致发病，如女性产后较为常见；生活方式方面，营养不良的人群，如节食减肥者、长期素食者等容易因营养素缺乏引发休止期脱发；病史方面，有重大疾病、手术史或正在服用某些特定药物的人群，发生休止期脱发的风险较高。

瘢痕性脱发：

发病机制：各种原因导致头皮形成瘢痕，破坏了毛囊结构，从而引起永久性脱发。常见原因包括头皮感染（如脓癣等）、外伤、放射性损伤、某些自身免疫性疾病累及头皮等。例如头皮遭受严重的烧伤后，局部皮肤形成瘢痕，毛囊被破坏，无法再生长头发。

影响因素：年龄上，任何年龄段都可能发生，但不同病因导致的瘢痕性脱发在不同年龄阶段有不同的好发情况；性别无明显差异；生活方式中，头部遭受外伤或感染等情况是常见诱因；病史方面，有头皮感染性疾病、放射性治疗史等的人群容易出现瘢痕性脱发。