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咽喉炎有哪些症状,吃什么药

2025年04月01日 14:01:13
病情描述:

咽喉炎有哪些症状,吃什么药

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    咽喉炎分为急性和慢性,急性咽喉炎局部起病急有干燥灼热疼痛等症状累及喉部有声音嘶哑咳嗽等严重可致呼吸困难全身有轻重不一的发热头痛等表现,慢性咽喉炎局部有各种不适感晨起有刺激性咳嗽全身症状一般不明显,用药分抗感染(病毒感染一般对症特殊流感用抗流感药,细菌感染用抗生素)、局部用药(含漱液、含片、喷雾剂)、对症治疗(止咳药、严重喉头水肿等用糖皮质激素),药物使用需遵医嘱且告知病史过敏史儿童尤甚优先非药物干预必须用药严格遵规定和建议。

    一、咽喉炎的症状

    咽喉炎分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎,症状有所不同:

    急性咽喉炎

    局部症状:起病较急,初起时咽部干燥、灼热,随后疼痛,吞咽时疼痛加重,疼痛可放射至耳部。若炎症累及喉部,可出现声音嘶哑、咳嗽,严重时可出现呼吸困难。小儿急性咽喉炎时,由于喉部黏膜下组织较疏松,炎症时易发生肿胀,且小儿的喉腔较窄,故呼吸困难症状较成人更明显,可表现为吸气性喉鸣、三凹征等。

    全身症状:一般较轻,但因年龄、免疫力以及病原体不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等。如为病毒感染,血常规检查可见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高;如为细菌感染,白细胞计数可升高,中性粒细胞比例升高。

    慢性咽喉炎

    局部症状:咽部可有各种不适感,如异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感和轻微疼痛等。由于咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激,常在晨起时出现刺激性咳嗽,伴恶心,一般无明显咳痰。

    全身症状:一般不明显,全身症状多与个体差异有关,如有些患者可能因咽喉部的不适而出现焦虑、烦躁等情绪改变。

    二、咽喉炎的用药

    咽喉炎的用药需根据具体病因和症状来选择,常见的药物如下:

    抗感染药物

    病毒感染:如为病毒引起的咽喉炎,一般无需使用抗病毒药物,可对症治疗。但对于某些特殊病毒感染,如流感病毒引起的咽喉炎,可使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等,但需在医生指导下使用,儿童使用时需严格按照体重计算剂量等。

    细菌感染:如果是细菌感染导致的咽喉炎,可根据病情选用抗生素,如青霉素类(如阿莫西林等,但需注意青霉素过敏史)、头孢菌素类(如头孢克洛等)等。

    局部用药

    含漱液:可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱,可清洁口腔,减轻炎症反应。

    含片:如碘喉片、薄荷喉片等,可缓解咽部不适症状。

    喷雾剂:如西瓜霜喷剂、锡类散喷剂等,有消肿止痛、清热解毒的作用。

    对症治疗药物

    止咳药物:如果咽喉炎患者咳嗽明显,可使用止咳药物,如右美沙芬等,但小儿使用需谨慎,避免使用不适合儿童的剂型等。

    糖皮质激素:对于急性咽喉炎伴有喉头水肿、呼吸困难等严重情况时,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松等,但需严格掌握适应证和剂量,儿童使用时要密切观察病情变化,因为糖皮质激素可能会影响儿童的生长发育等,需在医生的严密监测下使用。

    需要注意的是,药物的使用应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的药物,同时,无论是成人还是儿童,在用药前都应详细告知医生自己的病史、过敏史等情况。对于儿童咽喉炎患者,家长更应谨慎对待药物的使用,优先考虑非药物干预措施,如让儿童多休息、多饮水等,当必须用药时,严格遵循儿童用药的相关规定和医生的建议。

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