孩子眼睛突然出大量眼屎是怎么回事问

孩子眼屎多可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括细菌性结膜炎（由肺炎链球菌等细菌感染，有大量黄白眼屎等表现）和病毒性结膜炎（腺病毒感染，眼屎水样等并可能伴全身症状）；非感染性因素有泪道阻塞（泪液引流不畅致炎症，新生儿常见，有流泪等表现）和倒睫（鼻梁未发育全致眼睑内翻，有睫毛摩擦眼球等表现）。家庭可初步清洁眼部观察病情，眼屎多不缓解、伴明显红肿等症状需及时就医，新生儿大量眼屎更要重视就医。

一、感染性因素

（一）细菌性结膜炎

1.病因及机制：多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。孩子用手揉眼后，细菌容易接触并感染眼部结膜，导致结膜炎症反应，刺激眼部分泌物增多。例如，相关研究表明，在幼儿园等儿童聚集场所，细菌性结膜炎容易通过接触传播。

2.表现：眼睛会出现大量黄白色眼屎，同时可能伴有眼睛发红、眼睑肿胀、流泪等症状，孩子可能会频繁眨眼或用手揉眼。不同年龄段的孩子都可能发病，尤其在卫生习惯较差或接触感染源后容易发生。

（二）病毒性结膜炎

1.病因及机制：常见的如腺病毒感染，具有较强的传染性，可通过接触被污染的物品、水等传播。孩子接触到病毒后，病毒在眼部结膜细胞内复制，引发炎症反应，导致眼屎增多。

2.表现：眼屎一般为水样或黏液样，随后可能变为脓性，同时伴有眼睛充血、异物感、怕光等症状，部分孩子可能伴有发热等全身症状，多见于学龄期及学龄前儿童。

二、非感染性因素

（一）泪道阻塞

1.病因及机制：孩子的泪道在发育过程中可能存在膜性阻塞等情况，导致泪液引流不畅，泪液和细菌等积聚在泪囊内，引起炎症反应，进而出现眼屎增多。新生儿较为常见，是由于泪道下端的Hasner瓣未开放所致。

2.表现：除了大量眼屎外，孩子的眼睛可能会经常流泪，按压泪囊区时可见有脓性分泌物从泪小点溢出，各个年龄段的孩子都可能发生，新生儿泪道阻塞的发生率约为6%-8%。

（二）倒睫

1.病因及机制：由于孩子的鼻梁尚未发育完全，比较塌，眼睑内翻容易导致睫毛向眼球方向生长，刺激角膜和结膜，引起眼部不适，进而导致眼屎增多。多见于婴幼儿，随着年龄增长，鼻梁发育，部分孩子的倒睫情况可能会改善。

2.表现：孩子的睫毛向眼球方向生长，摩擦眼球，可出现眼睛发红、流泪、眼屎增多等症状，孩子可能会频繁眨眼，尤其在光线刺激下症状可能更明显。

三、处理建议及注意事项

（一）家庭初步处理

1.清洁眼部：可以用干净的湿棉签或消毒棉球，轻轻从内眼角向外眼角擦拭眼屎，但要注意动作轻柔，避免损伤孩子的眼部皮肤和角膜。

2.观察病情：密切观察孩子眼屎的量、颜色、眼睛其他症状以及是否有全身症状等，如发热、咳嗽等，以便后续就医时向医生准确描述病情。

（二）及时就医情况

1.当孩子眼屎非常多，持续不缓解，或者同时伴有眼睛明显红肿、疼痛剧烈、视力下降、发热等症状时，应及时带孩子到眼科就诊，进行相关检查，如眼部裂隙灯检查、分泌物涂片等，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

2.对于新生儿出现大量眼屎的情况，家长更要重视，因为新生儿眼部感染等问题可能进展较快，需及时就医排查，遵循儿科安全护理原则，确保孩子眼部健康。