咽峡炎什么症状问

咽峡炎是发生在咽峡部位的急性炎症，症状因病因不同有差异但有共同表现，局部有咽痛、咽部充血、疱疹或溃疡形成等，全身有发热、乏力、头痛、食欲减退等，不同类型咽峡炎有不同特点，儿童患咽峡炎有其特殊表现，老年人患咽峡炎也有其特殊情况。

局部症状：

咽痛：是咽峡炎最常见的症状之一，患者可感觉咽部疼痛，疼痛程度不一，轻者可能仅有咽部不适感，重者吞咽时疼痛明显，甚至可放射至耳部。例如病毒性咽峡炎，患者多有不同程度的咽痛，有的儿童可能因咽痛而拒食。

咽部充血：检查时可见咽部黏膜充血，咽峡部黏膜发红、肿胀。比如疱疹性咽峡炎，可看到咽部充血，软腭、悬雍垂、腭舌弓等处有散在灰白色疱疹，周围绕以红晕。

疱疹或溃疡形成：不同病因引起的咽峡炎局部表现有所不同。疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒引起，咽峡部会出现疱疹；而樊尚咽峡炎则表现为咽部黏膜溃疡，表面覆盖有假膜等。

全身症状：

发热：部分患者会出现发热症状，体温可高可低，如疱疹性咽峡炎患者多有突发高热，体温可达39℃甚至更高，而一些轻症的咽峡炎患者可能仅有低热或无发热。不同年龄人群发热表现可能有差异，儿童发热时可能精神状态较差，而成人相对可能耐受度稍高，但也会有不适。

乏力：患者可能感觉全身疲倦、乏力，活动耐力下降。例如在病毒感染导致的咽峡炎中，病毒感染人体后，机体处于应激状态，会出现乏力表现。

头痛：少数患者可能伴有头痛症状，这可能与发热、炎症刺激等因素有关。年龄较小的儿童可能无法准确表达头痛，可能表现为哭闹、烦躁不安等。

食欲减退：由于咽部疼痛等不适，患者往往食欲下降，不想进食。无论是成人还是儿童，都可能出现这种情况，儿童可能表现为奶量减少或拒食等。

不同类型咽峡炎的具体症状特点：

疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒A组引起，多见于儿童，起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食等。体检可见咽部充血，软腭、悬雍垂、腭舌弓等处有2-4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程大约1周左右。

樊尚咽峡炎：由梭形杆菌和樊尚螺旋体感染引起，可散发或流行，患者一般全身症状较轻，主要症状为单侧咽痛，可放射至耳部，咽部检查可见一侧扁桃体覆盖有灰色或黄色假膜，擦去假膜可见下面有溃疡，周围黏膜充血。

传染性单核细胞增多症引起的咽峡炎：由EB病毒感染引起，除了有咽痛、咽部充血等咽部表现外，还常有发热、淋巴结肿大、肝脾肿大等全身表现，外周血中可出现大量异型淋巴细胞。

特殊人群方面：

儿童：儿童患咽峡炎时，由于表达能力有限，除了可能出现上述一般症状外，还可能因为咽痛而出现流口水增多、拒食、哭闹不安等情况。而且儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，在发热等全身症状方面可能相对成人更为明显，需要密切关注体温变化以及精神状态等。例如婴幼儿咽峡炎，家长要注意观察孩子是否有呼吸急促等情况，因为儿童咽部相对狭窄，炎症时容易出现呼吸困难等并发症。

老年人：老年人患咽峡炎时，全身功能相对减退，发热等全身症状可能不如年轻人典型，可能仅有低热或不发热，但局部咽部症状可能持续时间较长，且容易合并其他基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，需要更加关注病情变化，防止出现并发症影响整体健康。