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孕前准备需要做些什么

2025年04月01日 14:01:34
病情描述:

孕前准备需要做些什么

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    备孕需进行夫妻双方全面体检及特定项目检查,生活中要戒烟戒酒、保证规律作息、适度运动并管理体重至合适BMI范围,女性孕前三月补充叶酸且男女均需均衡饮食,女性检查风疹、乙肝等疫苗接种情况,夫妻保持平稳心态,慢性病患者病情稳定遵医嘱备孕,高龄及有不良孕史者按相应要求处理。

    一、健康检查

    1.夫妻双方全面体检:女性需进行妇科超声检查以了解子宫、卵巢形态及结构,性激素六项检测评估内分泌状况,还需完成血常规、尿常规、肝肾功能、传染病(如乙肝、梅毒、艾滋病等)筛查;男性需检查精液常规,评估精子数量、活力、形态等指标,及时发现可能影响受孕的健康问题并针对性处理。

    2.特定项目检查:女性若有既往不良孕史或家族遗传病史,可能需增加染色体检查等遗传相关项目;高龄备孕女性(≥35岁)建议检测卵巢储备功能,如抗苗勒氏管激素(AMH)等。

    二、生活方式调整

    1.戒烟戒酒:吸烟会降低女性卵子质量、男性精子活力,饮酒可能影响生殖系统正常功能,夫妻双方应提前3~6个月戒烟戒酒,避免接触二手烟等环境。

    2.规律作息:保证充足睡眠,女性每日睡眠建议7~8小时,男性也需保持规律作息,避免长期熬夜,熬夜可能干扰内分泌节律,影响性激素分泌及生殖功能。

    3.适度运动与体重管理:选择适合的运动方式,如快走、瑜伽等,每周坚持适量运动;将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9范围内,BMI过高(肥胖)或过低(消瘦)均可能影响受孕概率及妊娠结局,肥胖可能伴随胰岛素抵抗等问题,消瘦可能存在营养缺乏风险。

    三、营养补充

    1.叶酸补充:女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸0.4~0.8毫克,可有效预防胎儿神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等;同时男性补充叶酸也有助于提高精子质量。

    2.均衡饮食:女性需摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)、维生素(新鲜蔬菜、水果)、矿物质(坚果、乳制品)的食物,保证营养全面;男性应注重锌、硒等元素摄入,可通过海鲜(如牡蛎)、坚果等食物补充,锌、硒对精子生成及活力有重要作用。

    四、疫苗接种

    女性需检查风疹、乙肝等疫苗接种情况,若风疹抗体阴性且无风疹感染史,建议接种风疹疫苗,因为孕期感染风疹可能导致胎儿先天性风疹综合征;乙肝表面抗体阴性者,可接种乙肝疫苗,降低孕期乙肝病毒感染风险,保护母婴健康。

    五、心理准备

    夫妻双方需保持平稳心态,避免过度焦虑紧张,可通过沟通交流缓解压力,适当参与休闲活动调节情绪。心理状态会影响内分泌平衡,焦虑等不良情绪可能干扰排卵及受孕过程,良好心态有助于提高受孕几率。

    六、特殊人群注意事项

    1.慢性病患者:患有糖尿病、高血压等慢性疾病的女性,需在病情稳定且经医生评估后再备孕,并严格遵循医生指导调整药物治疗方案,部分药物可能对胎儿有影响,需替换为孕期安全用药。

    2.高龄备孕女性:≥35岁的女性生育力逐渐下降,备孕时应更密切监测生育相关指标,如定期检测排卵、评估卵巢功能等,尽早咨询生殖医学专家,必要时考虑辅助生殖技术评估。

    3.有不良孕史者:曾有流产、胎停育等不良孕史的夫妻,需详细评估既往孕史原因,可能涉及遗传因素、免疫因素等,建议进行遗传咨询及相关免疫指标检测,针对性制定备孕计划。

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