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喉咙感觉有东西堵着怎么回事

2025年10月31日 15:54:36
病情描述:

喉咙感觉有东西堵着怎么回事

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    喉咙有异物堵着的感觉可能由多种因素引起包括咽喉部本身病变如急慢性咽炎、扁桃体炎、肥大等、上呼吸道其他病变如会厌炎、消化道相关病变如胃食管反流病、精神心理因素如焦虑症、其他因素如颈部肿物、全身性疾病如贫血、糖尿病等。

    一、咽喉部本身病变

    咽炎

    急性咽炎:多由病毒或细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等感染。患者除了喉咙有异物堵着的感觉,还可能伴有咽部疼痛、干燥、灼热等症状,吞咽时异物感可能更明显,尤其在儿童中,可能因咽痛而影响进食。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到病毒和细菌的侵袭引发急性咽炎。

    慢性咽炎:常因急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激、长期吸烟饮酒、接触粉尘等刺激性物质等因素导致。成年人较为常见,儿童也可能因不良生活习惯或上呼吸道慢性炎症迁延不愈而患病,主要表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感,常有刺激性咳嗽,伴少量黏痰。

    扁桃体病变

    扁桃体炎:急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌等病原体感染所致,儿童发病率相对较高,因为儿童的扁桃体处于活跃的免疫状态。患者会有喉咙异物堵着感,同时伴有咽痛、吞咽困难,严重时可出现发热、畏寒等全身症状;慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性,扁桃体隐窝内易积存细菌、病毒,可导致咽部异物感、口臭等表现。

    扁桃体肥大:儿童时期,扁桃体可呈生理性肥大,若肥大明显可能会阻塞咽喉部,导致喉咙有异物堵着的感觉,还可能影响呼吸,出现睡眠时打鼾等情况,甚至影响儿童的生长发育,因为长期的呼吸不畅可能导致慢性缺氧。

    二、上呼吸道其他病变

    会厌炎

    会厌炎是一种严重的喉部感染性疾病,主要由B型流感嗜血杆菌等感染引起,儿童和成年人均可发病,但儿童发病可能更为凶险。会厌肿胀可导致喉咙明显的异物堵塞感,同时伴有剧烈咽痛、吞咽困难、呼吸困难等症状,病情进展迅速,若不及时治疗可能危及生命。

    三、消化道相关病变

    胃食管反流病

    胃酸和胃内容物反流至食管,甚至到达咽喉部,刺激咽喉黏膜,可引起喉咙异物堵着感,还常伴有烧心、反酸等症状,成年人较多见,但儿童也可能因食管下括约肌功能发育不完善等因素发生胃食管反流,尤其在过度喂养、平卧等情况下更容易出现。

    四、精神心理因素

    焦虑症

    在成年人中较为常见,长期的焦虑、紧张等情绪可能导致躯体化症状,表现为喉咙异物感,常伴有情绪低落、烦躁不安、坐立不安等精神症状,儿童也可能因学习压力等因素出现焦虑情绪相关的躯体不适,但相对较少见。

    五、其他因素

    颈部肿物

    颈部的一些肿物,如甲状腺肿物、颈部淋巴结肿大等,若肿大明显压迫咽喉部,可导致喉咙异物堵着感。甲状腺肿物在成年人中发病率相对较高,颈部淋巴结肿大可能因周围组织的炎症等因素引起,儿童也可能出现颈部淋巴结反应性增生肿大而导致相关症状。

    全身性疾病

    贫血:严重贫血时,机体缺氧,可能会导致咽部黏膜缺氧,出现喉咙异物感等不适,各年龄段均可发生,儿童可能因营养不良等导致贫血,成年人则可能因慢性失血等原因引起贫血。

    糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,可能会出现神经病变,累及咽喉部神经时,可导致喉咙异物堵着感,同时可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状,成年人多见。

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