小孩眼睛斜视怎么办问

小孩眼睛斜视是眼外肌疾病，分为共同性和非共同性斜视，常见原因有先天因素、屈光不正等，检查包括视力、眼位、眼球运动等，治疗有非手术（矫正屈光不正、视功能训练）和手术（考虑时机和方式），治疗时要注意年龄、生活方式、心理关怀，需及时就医选合适方法并全面照顾。

一、斜视的定义与分类

斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和非共同性斜视两大类。共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征；非共同性斜视则为神经麻痹所致的斜视。

二、小孩眼睛斜视的常见原因

1.先天因素：可能与遗传有关，若家族中有斜视病史，小孩患斜视的风险相对较高。胚胎发育过程中眼外肌发育异常等也可导致先天斜视。

2.屈光不正：远视眼患儿为了看清物体，需要过度使用调节，可能会引发内斜视；近视眼患儿看近时使用调节较少，可能易出现外斜视。

3.眼球运动中枢控制失调：大脑对眼球运动的控制出现问题，无法协调双眼的运动，导致斜视。

4.眼部外伤：眼部受到外伤可能影响眼外肌的正常功能，从而引起斜视。

三、小孩眼睛斜视的检查与诊断

1.视力检查：通过视力表等检查方法，了解小孩的视力情况，判断是否存在屈光不正等影响因素。

2.眼位检查：包括角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等，确定眼位偏斜的方向和程度。例如角膜映光法是将手电筒光照射在小孩双眼角膜上，观察光点位置，判断斜视方向。

3.眼球运动检查：检查眼球向各个方向的运动情况，了解眼外肌的功能是否正常。

四、小孩眼睛斜视的治疗方法

1.非手术治疗

矫正屈光不正：如果小孩存在远视、近视或散光等屈光不正问题，应及时佩戴合适的眼镜进行矫正。对于调节性内斜视，佩戴合适眼镜后，斜视症状可能会得到改善。例如，患有中度远视的小孩，佩戴矫正远视的眼镜后，内斜视可能会逐渐减轻。

视功能训练：通过特定的训练方法，如使用弱视训练仪等进行双眼视功能训练，帮助小孩恢复双眼单视功能。对于一些轻度斜视的小孩，视功能训练可能有一定的治疗效果。

2.手术治疗

手术时机选择：一般来说，若保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗。手术时机的选择需要综合考虑小孩的病情等因素。例如，对于共同性斜视，当斜视度数稳定后可考虑手术。

手术方式：根据斜视的类型和程度等选择合适的手术方式，如肌肉减弱术、肌肉加强术等。手术的目的是调整眼外肌的力量，使双眼能够恢复正常的位置和运动功能。

五、特殊人群（小孩）斜视治疗的注意事项

1.年龄因素：小孩处于生长发育阶段，在治疗过程中需要密切关注其眼部发育情况。例如，对于年幼的小孩进行手术治疗时，要充分考虑其身体对手术的耐受性等。

2.生活方式：治疗期间要注意小孩的用眼卫生，避免长时间使用电子设备等。保证小孩有充足的睡眠，合理安排作息时间，有助于眼部的恢复。

3.心理关怀：斜视可能会对小孩的心理产生影响，如导致自卑等情绪。家长要给予小孩足够的心理支持，鼓励小孩积极面对治疗，营造良好的家庭氛围，帮助小孩树立信心。

总之，小孩眼睛斜视需要及时就医，通过详细的检查明确病情，并根据具体情况选择合适的治疗方法，同时在治疗过程中要充分考虑小孩的年龄、生活方式等因素，给予全面的关怀和照顾。