扁桃体发炎的症状及原因问

扁桃体发炎的局部症状有咽痛（多为剧烈咽痛吞咽时明显可放射至耳部儿童可拒食哭闹）、扁桃体红肿（检查见充血肿大表面可有脓性分泌物隐窝型有豆渣样渗出物）、吞咽困难；全身症状有发热（多为高热儿童易惊厥成人伴全身不适乏力）、畏寒（体温上升阶段出现）、头痛乏力；其原因包括感染因素（细菌如A组乙型溶血性链球菌等病毒如腺病毒等）、免疫力因素（抵抗力下降如长期熬夜等自身免疫反应）、环境因素（季节变化气温变化大空气污染刺激扁桃体黏膜降低抵抗力）。

一、扁桃体发炎的症状

（一）局部症状

1.咽痛：是扁桃体发炎最常见的局部症状，多为剧烈咽痛，尤其吞咽时疼痛明显，疼痛可放射至耳部。儿童因表述能力有限，可能表现为拒食、哭闹不安。对于年龄较小的儿童，家长需密切观察其进食情况及是否有异常哭闹，若出现拒食且伴有发热等表现，需警惕扁桃体发炎的可能。

2.扁桃体红肿：检查时可见扁桃体充血、肿大，表面可能有脓性分泌物，在隐窝型扁桃体炎时，隐窝内可有点状豆渣样脓性渗出物，有时可融合成膜状。

3.吞咽困难：由于咽痛明显，患者尤其是儿童可能会出现吞咽困难的情况，影响正常进食。

（二）全身症状

1.发热：多为高热，体温可达38℃-40℃以上，儿童体温调节中枢尚未发育完善，高热时更容易出现惊厥等情况，所以对于儿童扁桃体发炎出现发热的情况，需积极采取降温措施。成人发热时也会伴有全身不适、乏力等表现。

2.畏寒：部分患者会出现畏寒症状，伴有寒战，此时体温往往处于上升阶段。

3.头痛、乏力：全身症状较重时，患者可出现头痛、四肢乏力等表现，影响日常生活和工作。

二、扁桃体发炎的原因

（一）感染因素

1.细菌感染：主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌，此外，葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起扁桃体发炎。当人体抵抗力下降时，如受凉、过度劳累等，这些细菌容易侵入扁桃体而致病。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对成人更容易受到细菌感染引发扁桃体发炎。

2.病毒感染：常见的病毒有腺病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒等。病毒感染可直接引起扁桃体发炎，也可先引起上呼吸道感染，继而导致扁桃体发炎。例如在病毒性感冒流行季节，更容易出现扁桃体继发病毒感染发炎的情况。

（二）免疫力因素

1.抵抗力下降：当人体的免疫力降低时，如长期熬夜、营养不良、患有慢性疾病（如糖尿病等）等情况，容易受到病原体的侵袭而发生扁桃体发炎。老年人由于机体功能衰退，免疫力相对较低，也是扁桃体发炎的易感人群；儿童如果挑食、缺乏运动等，也会导致免疫力下降，增加扁桃体发炎的风险。

2.自身免疫因素：有时扁桃体发炎可能与自身免疫反应有关，当机体对扁桃体隐窝内的细菌等病原体产生过度免疫反应时，也会导致扁桃体发炎，这种情况相对较少见，但也需引起重视。

（三）环境因素

1.季节变化：在季节更替时，气温变化较大，人体容易适应不良，从而导致抵抗力下降，增加扁桃体发炎的发生几率。例如在秋冬季节或冬春季节交替时，扁桃体发炎的患者增多。

2.空气污染：长期处于空气污染严重的环境中，如吸入过多的粉尘、有害气体等，会刺激扁桃体黏膜，降低其抵抗力，容易引发扁桃体发炎。在一些工业污染较为严重的地区，扁桃体发炎的发病率可能相对较高。