人流过程是怎样的问

术前需到正规医疗机构就诊，医生询问病史并做相关检查包括妇科、B超、血常规等排除禁忌证，术前3天避免性生活，禁食禁水4-6小时；手术时患者取膀胱截石位消毒，用扩张器扩张宫颈，孕6-8周用负压吸引术，孕9-10周或胚胎大的用钳刮术；术后观察1-2小时，休息2周左右，保持外阴清洁，1个月内禁性生活和盆浴，加强营养，1个月左右复查B超了解子宫恢复情况。

一、术前准备

1.就诊与检查

女性需先到正规医疗机构就诊，医生会详细询问病史，包括月经史、既往孕产史等。然后进行相关检查，如妇科检查，了解外阴、阴道、宫颈情况；B超检查，确定宫内妊娠及孕囊大小、位置等，一般孕6-10周适合做人流。对于不同年龄的女性，如青少年，要特别注意保护其隐私，耐心沟通以获取准确病史；对于有多次人流史的女性，更要仔细评估子宫情况。

还需进行血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、白带常规等检查，以排除手术禁忌证。如果存在阴道炎等情况，需要先治疗炎症，否则容易导致术后感染。

2.术前注意事项

术前3天应避免性生活，保持外阴清洁。术前需禁食、禁水4-6小时，这是因为人流手术多采用静脉麻醉，防止术中呕吐引起窒息。对于儿童，若涉及儿科相关人流情况，要严格遵循儿科术前禁食禁水要求，根据年龄合理控制禁食禁水时间，确保安全。

二、手术过程

1.消毒

患者取膀胱截石位，医生会用碘伏等消毒剂对外阴、阴道、宫颈进行消毒，严格遵循无菌操作原则，防止手术过程中感染。对于不同性别，虽然人流主要针对女性，但消毒操作是标准化的无菌流程，确保手术环境无菌。

2.扩张宫颈

医生会使用宫颈扩张器逐步扩张宫颈，从细小的扩张器开始，逐渐增大，以便于手术器械进入宫腔。这个过程可能会让患者有轻微的不适，对于青少年或紧张的患者，医生要给予心理安抚，缓解其紧张情绪。

3.吸引或钳刮

对于孕6-8周的患者，多采用负压吸引术。医生将吸管通过宫颈进入宫腔，利用负压将胚胎组织吸出。而对于孕9-10周或胚胎较大的情况，可能会采用钳刮术，用卵圆钳等器械将胚胎组织钳夹出来。在操作过程中，要准确操作，避免损伤子宫肌层等组织。

三、术后处理

1.观察

术后患者需要在观察室观察1-2小时，主要观察阴道出血情况以及生命体征，如血压、心率等。如果阴道出血不多，生命体征平稳方可离院。对于儿童患者，要密切观察其术后反应，包括面色、精神状态等，因为儿童对手术的耐受和反应可能与成人不同。

2.休息与护理

患者术后需要休息2周左右，避免剧烈运动和重体力劳动。要保持外阴清洁，勤换卫生巾，术后1个月内禁止性生活和盆浴，防止感染。饮食上要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等，促进身体恢复。对于青少年患者，要告知其术后休息和护理的重要性，引导其养成良好的生活习惯；对于有基础病史的患者，如本身有贫血等情况，要根据病史加强相应的营养补充和后续监测。

3.复查

术后1个月左右需要复查B超，了解子宫恢复情况，看是否有残留组织等。不同年龄、不同病史的患者复查时间和检查重点可能有所不同，如对于有多次人流史且子宫恢复不佳的患者，可能需要更频繁地复查或进行进一步的评估。