黄疸13点多高吗问

黄疸13点多是否算高需结合具体情况分析，不同人群参考范围不同，足月儿一般不超12.9mg/dL，早产儿有其自身特点，可能是生理性黄疸消退延迟或病理性黄疸，如新生儿溶血病、感染等引起，发现后对足月儿要密切监测黄染等情况并保证喂养，早产儿需更积极监测处理，及时就医评估处理。

一、不同人群黄疸值的参考范围

足月儿：血清总胆红素正常参考值一般不超过12.9mg/dL（221μmol/L），若黄疸值达到13点多（假设单位为mg/dL），对于足月儿来说是高于正常范围的。例如，足月儿出生后随着日龄增加，胆红素水平有一定的变化规律，正常情况下日龄1天胆红素值一般不超过6mg/dL，日龄3天一般不超过12mg/dL等，当达到13点多时已超出正常范围上限。

早产儿：早产儿的胆红素代谢特点与足月儿不同，其正常血清总胆红素水平相对较低，一般早产儿血清总胆红素超过15mg/dL（257μmol/L）才考虑为病理性黄疸等情况，但如果早产儿黄疸值达到13点多（mg/dL），也需要结合胎龄、日龄等综合判断。一般来说，胎龄越小，其胆红素代谢能力越弱，对于早产儿黄疸13点多也需要密切关注，因为早产儿血-脑屏障发育不完善等，即使胆红素不是特别高也可能发生胆红素脑病等严重并发症。

二、黄疸13点多可能的原因及相关影响

生理性黄疸可能：部分足月儿在生后2-3天出现生理性黄疸，血清胆红素可轻度升高，但是一般不会超过12.9mg/dL，若足月儿黄疸13点多，可能生理性黄疸消退延迟，不过也需要排除病理性因素。例如，一些足月儿可能因喂养不足等导致胎便排出延迟，从而使胆红素肠肝循环增加，引起胆红素水平轻度升高至13点多mg/dL左右。

病理性黄疸可能：引起病理性黄疸的原因有很多，如新生儿溶血病、感染、胆道闭锁等。如果是新生儿溶血病导致黄疸13点多，患儿可能有母子血型不合等情况，除了黄疸外，可能还伴有贫血、肝脾肿大等表现；如果是感染引起，患儿可能有发热、反应差等感染中毒症状。对于早产儿黄疸13点多，更需要警惕感染等情况，因为早产儿免疫力低下，感染后容易导致胆红素代谢紊乱，加重黄疸。

三、发现黄疸13点多后的应对措施

对于足月儿：需要密切监测胆红素水平的变化，观察患儿皮肤黄染的进展情况，包括黄染的部位等。如果黄染范围迅速扩大，从面部逐渐波及躯干、四肢等，需要及时就医。同时，要保证患儿充足的喂养，促进胎便排出，以利于胆红素的排泄。

对于早产儿：由于其特殊的生理状况，即使黄疸值13点多相对足月儿来说可能需要更积极的监测和处理。要加强体温监测，因为早产儿体温调节中枢不完善，黄疸时可能伴有感染风险，需要保持适宜的环境温度，一般早产儿暖箱温度要根据胎龄和出生体重进行调节。同时，要密切观察早产儿的精神反应、吃奶情况等，一旦发现异常，如拒奶、反应差等，要立即就医进行进一步的检查和评估，以明确黄疸的原因，并采取相应的治疗措施，如光照疗法等（光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法）。

总之，黄疸13点多是否算高不能一概而论，需要结合患儿是足月儿还是早产儿、日龄、是否有其他伴随症状等多方面因素综合判断，发现黄疸异常后应及时就医，由专业医生进行评估和处理。