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喉咙有异物感是怎么回事

2025年04月01日 14:02:45
病情描述:

喉咙有异物感是怎么回事

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    喉咙异物感可由咽部疾病(慢性咽炎、扁桃体炎)、喉部疾病(会厌囊肿、喉部肿瘤)、反流性咽喉炎、精神心理因素、全身性疾病(贫血、糖尿病)、特殊人群情况(儿童扁桃体肥大或误吞物件、女性特殊时期、长期用嗓过度人群、有胃部疾病史人群)等引发。

    一、咽部疾病相关

    (一)慢性咽炎

    慢性咽炎是导致喉咙异物感常见原因之一,多由急性咽炎反复发作迁延不愈所致,另外鼻腔鼻窦的病变,如鼻窦炎时,炎性分泌物倒流刺激咽部,也可引发慢性咽炎出现异物感,患者常感觉咽部有异物、灼热、干燥、微痛等不适,病程较长,症状时轻时重。

    (二)扁桃体炎

    急慢性扁桃体炎也可能引起喉咙异物感,急性扁桃体炎多因细菌或病毒感染,炎症刺激扁桃体及周围组织,慢性扁桃体炎则是急性扁桃体炎反复发作后迁延而来,扁桃体肿大时可能会让患者感觉喉咙有异物。

    二、喉部疾病相关

    (一)会厌囊肿

    会厌囊肿较大时可导致喉咙异物感,其发生可能与先天发育异常以及慢性炎症刺激等有关,会厌部位的囊肿增大到一定程度,会对咽喉部产生压迫,引发异物感等不适。

    (二)喉部肿瘤

    喉部的良性或恶性肿瘤也可能造成喉咙异物感,例如喉乳头状瘤等良性肿瘤,随着肿瘤增大,会占据喉部空间,引起异物感,而喉癌等恶性肿瘤早期也可能有异物感等症状表现,需警惕。

    三、反流性咽喉炎

    胃内容物反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引发反流性咽喉炎,从而出现喉咙异物感,这与食管下括约肌功能失调、胃酸分泌过多等因素有关,患者除了异物感外,还可能伴有反酸、烧心等症状。

    四、精神心理因素相关

    长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下,可能出现神经功能紊乱,进而导致咽喉部异物感,这类患者往往没有明显的器质性病变,但主观上感觉喉咙有异物,情绪波动可能会影响症状的轻重。

    五、全身性疾病相关

    (一)贫血

    严重贫血时,机体氧供不足,可能影响咽喉部组织的正常功能,从而出现喉咙异物感,同时还可能伴有面色苍白、乏力等贫血相关表现。

    (二)糖尿病

    糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现神经病变等并发症,累及咽喉部神经时,可能导致喉咙异物感,且糖尿病患者机体抵抗力相对较低,易合并其他咽喉部感染性疾病加重异物感症状。

    六、特殊人群情况

    (一)儿童

    儿童喉咙有异物感需考虑扁桃体肥大,儿童扁桃体因反复炎症刺激易出现增生肥大,肥大的扁桃体可堵塞咽喉部,引起异物感,同时可能伴有打鼾、呼吸不畅等表现;另外,儿童饮食不当,如误吞小物件等情况也可能导致短暂的喉咙异物感,但需及时排查。

    (二)女性

    女性在生理期时,体内激素水平变化可能影响咽喉部黏膜的状态,容易出现喉咙异物感;孕期女性由于激素改变及子宫增大可能导致腹压变化,增加反流性咽喉炎的发生风险,从而出现异物感;更年期女性因激素水平波动,也可能出现咽喉部异物感等不适。

    (三)长期用嗓过度人群

    如教师、歌手等长期用嗓过度的人群,咽喉部长期受到不当刺激,易引发慢性咽喉炎等疾病,出现喉咙异物感,这类人群需要注意合理用嗓,避免咽喉部过度疲劳。

    (四)有胃部疾病史人群

    既往有胃溃疡、胃食管反流病等胃部疾病史的人群,发生反流性咽喉炎导致喉咙异物感的概率相对较高,这类人群需注意饮食调控,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少胃内容物反流刺激咽喉部的风险。

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