早泄呢治疗方法问

心理治疗包含认知行为疗法可通过改变错误认知和焦虑情绪改善早泄、伴侣协同疗法靠伴侣参与互动改善；行为疗法有挤压法性交时挤压及停-动法抽动训练；药物治疗分局部外用如利多卡因-丙胺卡因霜和口服如达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂；手术治疗有包皮环切术适用于合并包皮过长或包茎者及争议较大的阴茎背神经切断术；中医治疗包括中药调理需辨证论治和针灸治疗由专业中医师操作。

认知行为疗法（CBT）：通过改变患者对性的错误认知和焦虑情绪来改善早泄。例如，帮助患者认识到性反应的正常过程，减轻对射精过快的过度担忧。研究表明，CBT可以有效降低患者的焦虑水平，延长射精潜伏期。对于不同年龄和性经历的患者都有一定的适用价值，尤其适用于因心理因素为主导的早泄患者。

伴侣协同疗法：伴侣参与治疗过程，通过与伴侣的沟通和互动来改善性生活质量。伴侣之间相互理解、支持，共同参与训练，如性感集中训练等，有助于缓解患者的心理压力，增强患者的自信心。这种方法对于有稳定伴侣关系的患者更为适用，能在亲密关系的改善中促进早泄的治疗。

行为疗法

挤压法：在性交过程中，当男性感觉即将射精时，女方用拇指放在阴茎系带部位，食指和中指放在阴茎冠状沟缘的上下方，轻轻挤压4-5秒钟，可缓解射精反射。该方法适用于不同年龄段的早泄患者，但需要患者和伴侣有一定的配合度和训练过程。

停-动法：性交时阴茎插入阴道后，男方可缓慢抽动阴茎，当感觉有射精紧迫感时停止抽动，静止3-5秒钟后再继续抽动，如此反复训练。这种方法可以帮助患者控制射精反射，对于不同年龄层次的患者都可尝试，但需要患者有一定的耐心进行练习。

药物治疗

局部外用药物：如利多卡因-丙胺卡因霜等局麻药物，通过涂抹在阴茎头表面，降低阴茎头的敏感性，从而延长射精潜伏期。对于成年早泄患者适用，使用时需注意按照正确的方法涂抹，避免过量使用导致局部麻木不适等情况。

口服药物：目前常用的口服药物如达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂，可通过调节神经递质来延长射精时间。但需要注意药物的适应证和可能存在的不良反应，对于有特定基础疾病（如心血管疾病等）的患者使用需谨慎评估。

手术治疗

包皮环切术：如果早泄患者同时存在包皮过长或包茎情况，包皮环切术可能有助于改善症状。因为过长的包皮可能会导致阴茎头敏感性相对增高，环切后可降低敏感性。适用于同时合并包皮过长或包茎的早泄患者，但手术有一定的风险，如出血、感染等，需要严格掌握手术适应证。

阴茎背神经切断术：通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎头的敏感性，但该手术存在一定争议，可能会出现术后阴茎勃起功能障碍等并发症，目前临床应用相对谨慎，需充分评估患者情况后再考虑是否采用。

中医治疗

中药调理：一些中药方剂可能对早泄有一定的治疗作用，如金匮肾气丸、六味地黄丸等，但中药的使用需要根据患者的具体证候进行辨证论治，不同年龄、体质的患者用药可能不同。例如，对于肾阴虚型早泄患者可能会选用滋阴补肾的中药，而肾阳虚型则选用温补肾阳的药物。

针灸治疗：通过针刺相关穴位来调节人体的气血、脏腑功能，从而改善早泄症状。常用的穴位有关元、气海、肾俞、三阴交等。针灸治疗相对安全，但需要由专业的中医师进行操作，不同年龄的患者在针灸时需要注意针刺的深度和手法等。