拉屎拉出血怎么办问

拉屎拉出血可能由痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等引起需初步判断原因，发现后应及时就医检查，医生会进行肛门指诊、结肠镜检查等，不同病因有不同应对措施，儿童便血要警惕特殊疾病且避免自行用药，孕妇要调整生活方式谨慎选检查治疗方法，老年人要警惕肠道肿瘤等并考虑身体耐受性注意饮食调节。

一、初步判断出血原因

拉屎拉出血可能由多种原因引起，首先要初步判断出血原因。常见原因有痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等。痔疮引起的出血通常是便后滴血，颜色鲜红，血与大便不混合；肛裂导致的出血，除了便血外，还会伴有肛门剧烈疼痛，排便时疼痛明显，便后仍有短暂阵痛；肠道炎症如溃疡性结肠炎，可能会出现黏液脓血便，同时伴有腹痛、腹泻等症状；肠道息肉一般也会有便血情况，多为无痛性便血；肠道肿瘤引起的便血，颜色可暗红，还可能伴有消瘦、大便习惯改变等。

二、及时就医检查

一旦发现拉屎拉出血，应及时就医进行检查。医生通常会进行肛门指诊，初步了解肛门及直肠下段的情况；还可能会建议进行结肠镜检查，这是诊断肠道疾病的重要手段，可以直接观察肠道内的情况，发现息肉、肿瘤、炎症等病变。对于儿童出现拉屎拉出血的情况，要格外重视，儿童便血可能与肠套叠等儿科特殊疾病有关，需要进行详细的腹部检查等。女性在生理期时要注意区分是生理期出血还是排便出血。有长期不良生活方式如久坐、饮食不规律的人群，更要警惕肠道疾病导致的便血。

三、根据不同病因的应对措施

痔疮：如果是痔疮引起的便血，首先要调整生活方式，避免久坐，定时排便，保持大便通畅，避免便秘和腹泻。可以进行温水坐浴，每天1-2次，每次15分钟左右，缓解肛门周围血液循环。

肛裂：肛裂的治疗首先要保持大便软化，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，必要时可以使用缓泻剂。同时要注意肛门局部的清洁，可以使用一些促进肛裂愈合的药膏。

肠道炎症：对于肠道炎症，需要根据具体的炎症类型进行治疗。如果是细菌感染引起的肠道炎症，可能需要使用抗生素，但要严格遵医嘱。如果是溃疡性结肠炎等自身免疫性肠道炎症，可能需要使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物治疗。

肠道息肉：一旦发现肠道息肉，通常需要在内镜下进行息肉切除手术。

肠道肿瘤：肠道肿瘤一般需要根据肿瘤的分期等情况进行手术治疗、化疗、放疗等综合治疗。

四、特殊人群的注意事项

儿童：儿童拉屎拉出血可能是比较紧急的情况，如肠套叠，要及时带儿童到儿科就诊，进行腹部超声等检查，以便早期诊断和治疗。儿童便血要避免自行用药，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，一些药物可能会对其造成不良影响。

孕妇：孕妇出现拉屎拉出血的情况，要特别注意。痔疮是孕妇常见的问题，要避免使用一些可能对胎儿有影响的药物，以调整生活方式为主，如适当增加活动量，避免久站久坐，保持大便通畅。如果是其他肠道疾病引起的便血，要在医生的指导下谨慎选择检查和治疗方法，因为一些检查和药物可能会对胎儿产生影响。

老年人：老年人拉屎拉出血要警惕肠道肿瘤等疾病。老年人身体机能下降，在检查和治疗时要考虑其身体耐受性。如果需要进行结肠镜检查等，要评估老年人的心肺功能等情况。同时，老年人的肠道蠕动功能减弱，容易出现便秘等情况，要注意饮食调节，预防便秘加重便血情况。