小孩子突然抽搐晕倒问

儿童抽搐晕倒可能由高热惊厥、癫痫、低血糖、低钙血症等原因引起，紧急处理要保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间，需及时就医，医生会进行体格检查和血常规、血糖检测等辅助检查，婴幼儿和有基础疾病儿童有特殊情况需注意

一、可能的原因

1.高热惊厥

相关情况：多见于6个月-5岁儿童，常因上呼吸道感染等感染性疾病导致体温骤然升高（多在39℃以上）引发。当体温快速上升时，大脑神经元异常放电，就会出现抽搐晕倒现象。有研究表明，在儿童感染性疾病中，约3%-4%会发生高热惊厥。

年龄因素：该年龄段儿童神经系统发育尚不完善，体温调节中枢功能不稳定，容易因体温波动出现惊厥。

2.癫痫

相关情况：是由于脑部神经元异常过度放电引起的反复性、发作性的短暂脑功能失调综合征。如果儿童既往有癫痫病史，在某些诱因（如疲劳、睡眠不足、情绪激动等）下可能突然发作抽搐晕倒。癫痫的发作类型多样，常见的有全面性发作，表现为全身抽搐、意识丧失等。

病史因素：有癫痫家族史的儿童患癫痫的风险相对较高，若儿童曾有脑部损伤（如出生时缺氧、颅脑外伤等）也可能引发癫痫发作。

3.低血糖

相关情况：如果儿童长时间未进食，尤其是空腹状态下参加剧烈活动等，可能导致血糖降低。当血糖低于正常范围时，大脑能量供应不足，可出现抽搐晕倒。比如一些患有先天性代谢疾病的儿童，或者长时间玩耍、运动后未及时补充能量的儿童容易发生。

生活方式因素：儿童饮食不规律，长时间未进食，或者运动量过大而未合理补充能量，都可能导致低血糖发生。

4.低钙血症

相关情况：儿童体内血钙浓度过低时，神经肌肉兴奋性增高，可引起抽搐，严重时可能出现晕倒。常见于维生素D缺乏性佝偻病患儿，因为维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢。

年龄因素：婴幼儿生长发育迅速，对钙的需求量大，如果饮食中钙摄入不足或维生素D缺乏，容易出现低钙血症。

二、紧急处理措施

1.保持呼吸道通畅

将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。迅速清除患儿口中的分泌物、呕吐物等。

2.防止受伤

在患儿抽搐时，不要强行按压患儿肢体，以免造成骨折等损伤。可以在患儿身旁放置柔软物品，避免其头部等部位撞伤。

3.记录发作时间

准确记录患儿抽搐开始和结束的时间，这对医生判断病情很重要。

三、及时就医评估

1.医生会进行的检查

体格检查：检查患儿生命体征（如体温、心率、呼吸、血压等），查看有无外伤等情况。

辅助检查

血常规：了解是否有感染等情况，帮助判断是否为高热惊厥等感染相关原因引起。

血糖检测：明确是否存在低血糖情况。

血钙、血磷及维生素D检测：判断是否有低钙血症等情况。

脑电图检查：对于怀疑癫痫的患儿，脑电图检查有助于发现异常脑电活动，辅助诊断癫痫。

头颅影像学检查：如头颅CT或MRI等，以排查脑部是否有结构性病变，如颅脑外伤、脑部肿瘤等情况。

2.特殊人群提示

婴幼儿：由于其身体各器官功能发育不完善，抽搐晕倒时病情变化可能较快，家长要更加密切观察患儿的精神状态、呼吸等情况，及时向医生反馈患儿的细微变化。在就医途中要注意保暖，避免二次损伤。

有基础疾病的儿童：如本身有癫痫病史的儿童，家长要提前告知医生患儿既往病史、近期用药等情况，以便医生准确判断病情并制定合适的诊疗方案。