突然晕倒是什么病问

晕倒的原因多样，包括心源性（如心律失常、心肌梗死）、脑源性（如短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死）、血管迷走性（年轻人中女性易发生，由诱因致迷走神经兴奋引发）及其他（低血糖、贫血等），不同原因在发病年龄、性别倾向、易患人群等方面各有特点。

一、心源性晕倒

1.心律失常

某些严重的心律失常，如快速性心律失常（室性心动过速等）或缓慢性心律失常（高度房室传导阻滞等）可导致心输出量急剧减少，引起脑供血不足而突然晕倒。例如，室性心动过速时，心脏的正常节律被打乱，心室不能有效地将血液泵出，脑部得不到充足的血液供应，就会发生晕倒。在年龄方面，各年龄段都可能发生，但中老年人相对更易出现与心脏结构或功能退变相关的心律失常。男性和女性在这方面没有绝对的性别差异，但一些心脏疾病的易患因素可能有性别倾向，比如冠心病在男性中的发病率相对较高，进而可能增加心源性晕倒的风险。有冠心病、心肌病等病史的人群发生心源性晕倒的风险更高。

2.心肌梗死

急性心肌梗死时，心脏的部分心肌坏死，心脏的泵血功能严重受损，导致心输出量下降，引发脑缺血，从而出现突然晕倒。年龄上，多见于40岁以上人群，男性发病风险略高于女性。有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群，以及长期吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活方式的人，更容易发生心肌梗死，进而出现心源性晕倒。

二、脑源性晕倒

1.短暂性脑缺血发作（TIA）

TIA是由于脑动脉短暂性供血不足引起的短暂性、局灶性脑功能障碍。其发病机制主要是脑血管痉挛、微栓塞等。患者可出现突然的单侧肢体无力、麻木、言语不清、视物模糊等症状，随后可能出现晕倒。任何年龄均可发病，但中老年人更为常见。有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群，以及长期吸烟、酗酒的人，发生TIA进而晕倒的风险增加。

2.脑出血

高血压性脑出血是常见原因之一，当血压突然升高时，脑血管破裂出血，压迫脑组织，导致颅内压升高，脑功能受损，引起突然晕倒。多见于50-70岁的高血压患者，男性略多于女性。有高血压病史且血压控制不佳、长期大量饮酒、情绪激动等情况的人，更易发生脑出血和晕倒。

3.脑梗死

脑动脉闭塞导致局部脑组织缺血坏死，引起脑功能障碍，可出现突然晕倒。常见于中老年人群，尤其是有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等病史的人。男性和女性在发病率上无显著性别差异，但基础疾病的控制情况等因素会影响发病风险。

三、血管迷走性晕倒

1.发病机制

通常是由于情绪激动、疼痛、长时间站立等诱因，导致迷走神经兴奋，引起心率减慢、血管扩张，血压下降，脑供血不足而晕倒。多见于年轻人，女性相对男性更易发生。在生活方式方面，长时间站立、饥饿、疲劳等情况可能诱发血管迷走性晕倒。

四、其他原因导致的晕倒

1.低血糖

血糖低于正常水平时，脑部能量供应不足，可出现头晕、乏力、出汗、晕倒等症状。常见于糖尿病患者降糖药物使用不当、长时间未进食的人群。尤其是老年糖尿病患者，由于对低血糖的感知能力下降，更容易在无意识的情况下发生晕倒。

2.贫血

血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常，导致携氧能力下降，脑部缺氧，引起晕倒。各年龄段均可发生，女性由于月经等原因相对更易出现贫血。长期营养不良、患有血液系统疾病等人群贫血风险较高，进而可能导致晕倒。