黄疸20算高吗问

黄疸值20是否算高需结合具体情况，新生儿不同日龄有不同正常范围，20mg/dL多属偏高且要警惕并发症；非新生儿成人血清总胆红素正常参考值3.4-17.1μmol/L，20μmol/L需结合直接、间接胆红素及具体病因判断，且成人黄疸判断无明显性别差异，生活方式会影响病因分析。

一、新生儿黄疸

1.不同日龄的参考值范围

出生24小时内，黄疸值一般不应超过6mg/dL；出生48小时内，一般不应超过9mg/dL；出生72小时内，一般不应超过12mg/dL。如果是足月儿，生后20天黄疸值20mg/dL则明显升高；如果是早产儿，生后不同日龄有不同的正常范围，一般早产儿生后20天黄疸值20mg/dL也属于偏高情况。

新生儿黄疸值20mg/dL时，需要警惕病理性黄疸的可能，因为过高的胆红素可能透过血-脑屏障，引起胆红素脑病等严重并发症，影响新生儿的神经系统发育等。对于新生儿黄疸值20mg/dL，需要积极查找病因，如是否存在溶血、感染、胆道闭锁等情况，并采取相应的治疗措施，如光疗等。

2.不同性别新生儿的差异

一般来说，男女新生儿在黄疸值的正常范围上没有明显的性别差异，主要是与日龄、是否为早产儿等因素相关。但在病因方面，某些导致黄疸的疾病可能在男婴和女婴中的发生率略有不同，但这不是判断黄疸值20mg/dL是否偏高的关键因素。

3.不同生活方式新生儿的影响

母乳喂养的新生儿可能出现母乳性黄疸，其黄疸出现时间相对较晚，程度可能相对较轻，但如果生后20天黄疸值达到20mg/dL，也需要考虑母乳性黄疸合并其他因素导致黄疸升高的可能。而人工喂养的新生儿出现黄疸20mg/dL时，同样需要排查其他病因。

二、非新生儿黄疸

1.成人黄疸值参考

成人血清总胆红素的正常参考值一般为3.4-17.1μmol/L（0.2-1mg/dL），当总胆红素达到20μmol/L（约1.2mg/dL）时，对于成人来说可能需要结合具体情况判断是否为异常升高。如果总胆红素为20μmol/L，需要看直接胆红素和间接胆红素的情况来判断是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸还是梗阻性黄疸等。例如梗阻性黄疸时，总胆红素升高以直接胆红素升高为主；溶血性黄疸时，以间接胆红素升高为主等。如果是成人总胆红素20μmol/L，需要进一步检查明确病因，如进行腹部超声、肝功能等检查，以确定是否存在胆道梗阻、肝脏疾病等情况。

2.不同性别成人的差异

一般来说，成人黄疸值的判断在性别上没有明显差异，主要是基于血清总胆红素等指标的检测结果来判断是否异常。但某些肝脏疾病的发生率可能在男女之间略有不同，如自身免疫性肝炎在女性中的发病率相对较高，但这并不直接影响黄疸值20是否算高的判断，而是在查找病因时需要考虑性别相关疾病的可能性。

3.不同生活方式成人的影响

长期饮酒的成人可能因酒精性肝病导致黄疸，此时如果黄疸值达到20μmol/L，需要考虑酒精对肝脏的损伤作用。而有高脂饮食、肥胖等生活方式的成人可能存在非酒精性脂肪性肝病相关的黄疸情况，当黄疸值20μmol/L时，需要结合其生活方式来综合分析可能的病因。如果成人有明确的肝脏疾病史，如既往有乙肝病史等，出现黄疸值20μmol/L时，需要更加密切关注病情变化，进一步评估肝脏功能等情况。