蚕豆病发病时的症状问

蚕豆病是一种遗传性疾病，患者在食用新鲜蚕豆后会突然发生急性血管内溶血，主要症状有急性溶血、皮肤和巩膜黄染、贫血、肝脾肿大等，部分患者还会出现恶心、呕吐、腹痛、畏寒、发热、腰痛、头痛等症状，严重者可能会出现急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。

1.急性溶血：起病急骤，大多在食用新鲜蚕豆后1-2天内发生溶血，最短者只有数小时，最长者可相隔9天。如因食用新鲜蚕豆引起的溶血，发病前1-2天有先驱症状，如全身不适、发热、畏寒、头痛、乏力、食欲缺乏、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。

2.皮肤和巩膜黄染：皮肤和巩膜（白眼珠）明显黄染，出现酱油色或浓茶色尿。

3.贫血：贫血轻重不一，一般为中度贫血，重度贫血少见。

4.肝脾肿大：可有肝脾肿大，部分患者可出现黄疸。

5.其他症状：部分患者可有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，以及畏寒、发热、腰痛、头痛等表现。严重者可出现急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）等并发症。

如果怀疑患有蚕豆病，应及时就医，进行相关检查，如血常规、G6PD活性测定等，以明确诊断。确诊后，应避免食用蚕豆及其制品，避免接触樟脑丸、磺胺类药物、呋喃西林等氧化性药物，同时注意预防感染，避免使用可能引起溶血的药物。

需要注意的是，蚕豆病患者在感染、服用氧化性药物、食用蚕豆等情况下，可能会诱发急性溶血，严重者可危及生命。因此，患者应遵医嘱进行治疗和预防，定期复查，如有不适及时就医。同时，家属也应了解患者的病情，给予患者关心和支持。