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多发性骨髓瘤都有哪些早期症状

2025年04月01日 14:10:39
病情描述:

多发性骨髓瘤都有哪些早期症状

医生回答(1)
  • 缪扣荣
    缪扣荣副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    多发性骨髓瘤早期有贫血、骨痛、肾功能损害、感染等相关症状,贫血表现为乏力疲倦等,因骨髓瘤细胞影响造血;骨痛多在腰骶部等部位,由骨髓瘤细胞致骨质破坏;部分患者有蛋白尿等肾功能损害表现,与异常蛋白影响肾脏有关;早期有反复感染倾向,因免疫功能受影响,不同人群因自身状况不同症状影响各异。

    骨痛症状

    骨痛也是多发性骨髓瘤常见的早期症状之一,多表现为腰骶部、胸骨、肋骨等部位的疼痛,疼痛常为持续性或间歇性发作。这是由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,激活破骨细胞,导致骨质破坏。不同性别患者骨痛感受可能无明显差异,但女性在更年期等特殊生理阶段,本身可能存在骨量变化相关问题,若合并骨髓瘤骨痛可能会加重对生活的影响。长期不良生活方式如缺乏运动等可能会使骨痛相关症状更易出现或加重,有相关病史的人群患多发性骨髓瘤出现骨痛的风险相对更高。

    肾功能损害相关症状

    部分患者早期可能出现肾功能损害相关表现,如蛋白尿等。这是因为骨髓瘤细胞分泌的异常蛋白等物质影响肾脏功能。对于有肾脏基础疾病病史的人群,患多发性骨髓瘤后肾功能损害相关症状可能会更早出现或更易加重,需要密切关注尿液等相关检查指标。

    感染相关症状

    早期可能有反复感染的倾向,如频繁发生呼吸道感染等。这是因为骨髓瘤患者免疫功能受到影响,正常免疫球蛋白合成减少,机体抵抗力下降。不同年龄人群免疫功能本就有差异,儿童免疫系统尚在发育中,患多发性骨髓瘤后感染相关症状可能会对其生长发育等产生更严重影响,需要特别注意防护。

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