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沙眼病有哪些临床表现

2025年04月01日 14:10:51
病情描述:

沙眼病有哪些临床表现

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    沙眼急性期表现为眼部明显刺激症状、结膜充血水肿、睑结膜有乳头增生及滤泡形成且角膜缘可现角膜血管翳,慢性期有结膜瘢痕形成、眼睑内翻倒睫致角膜损伤混浊等,儿童患者睑内翻倒睫可影响角膜正常发育,有基础眼部疾病或免疫力低下人群病情进展更迅速需加强眼部监测。

    一、急性期临床表现

    沙眼病急性期主要表现为眼部明显的刺激症状,患者常出现畏光、流泪、眼内异物感等不适,同时可见结膜明显充血、水肿,睑结膜表面有大量乳头增生(呈红色点状突起)及滤泡形成(呈黄白色小颗粒状),病变严重时角膜缘可出现灰色的角膜血管翳,这是沙眼衣原体侵犯角膜导致血管新生的表现。

    二、慢性期临床表现

    1.结膜瘢痕形成:随着病情进展,急性期后结膜逐渐出现瘢痕,初期为灰白色线状瘢痕,后期可融合成白色片状瘢痕。

    2.眼睑内翻与倒睫:由于结膜瘢痕收缩等原因,可导致眼睑内翻,进而出现睫毛倒向眼球方向生长,倒睫长期摩擦角膜,可引起角膜损伤、混浊等。

    3.角膜病变相关表现:长期倒睫摩擦角膜可致角膜上皮损伤、混浊,严重时影响视力,甚至可引发角膜溃疡等并发症,最终可能导致视力不同程度下降。

    三、特殊人群表现特点

    1.儿童患者:儿童沙眼若出现睑内翻、倒睫,长期刺激角膜可能影响角膜正常发育,导致视力发育受损,需密切关注并及时干预,避免对未来视力造成不可逆影响。

    2.其他特殊人群:对于有基础眼部疾病或免疫力低下的人群,沙眼病情可能进展更迅速,眼部刺激症状及结膜、角膜病变可能更严重,需加强眼部监测及针对性处理。

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