卵圆孔和房间隔缺损怎么治问
卵圆孔和房间隔缺损怎么治
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卵圆孔未闭多数无症状者无需治疗,有相关脑卒中、偏头痛等情况的患者可能需干预;房间隔缺损可通过介入治疗或外科手术治疗,不同人群治疗后有不同注意事项,儿童患者要防感染、定期复查,成年患者要注意休息、护理穿刺部位、控基础病,有严重基础疾病患者治疗需更谨慎。
房间隔缺损的治疗
介入治疗
对于继发孔型房间隔缺损,若缺损直径适宜(一般直径<36mm且边缘符合要求),可采用经导管介入封堵术,通过输送封堵器封堵缺损部位,创伤小、恢复快。
外科手术
对于一些不适合介入治疗的患者,如缺损较大、合并其他心脏畸形等情况,需行外科开胸手术修补房间隔缺损。
不同人群的注意事项
儿童患者:儿童房间隔缺损若发现较晚,可能影响生长发育,需密切关注心脏功能和生长情况。介入治疗或手术治疗后要注意预防感染,尤其是呼吸道感染,因为儿童免疫力相对较低,感染可能影响恢复。术后需定期复查心脏超声,监测心脏结构和功能恢复情况。
成年患者:成年房间隔缺损患者若已出现心悸、气短等心功能不全表现,治疗后要注意休息,避免过度劳累,根据心功能情况调整活动量。对于接受介入治疗的成年患者,要注意穿刺部位的护理,防止出血、感染等并发症。同时,要控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能影响心脏功能,不利于恢复。
特殊病史患者:对于有其他严重基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病等)的患者,在治疗房间隔缺损时需更加谨慎。治疗前要充分评估患者的整体身体状况,综合考虑手术或介入治疗的风险和获益。在治疗后要加强对基础疾病的管理,预防肺部感染等加重心脏负担的情况发生。
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